资料卡
肾癌约占成人恶性肿瘤的2%～3%，占成人肾脏恶性肿瘤的80%～90%。世界范围内各国或各地区的发病率各不相同，总体上发达国家发病率高于发展中国家，城市地区高于农村地区，男性多于女性，男女患者比例约为2∶1，发病年龄可见于各年龄段，高发年龄50～70岁。据全国肿瘤防治研究办公室和卫生部卫生统计信息中心统计我国试点市、县肿瘤发病及死亡资料显示我国肾癌发病率呈逐年上升趋势，至年已经成为我国男性恶性肿瘤发病率第10位。
近日，我院泌尿外科为一位44岁肾癌患者成功实施了后腹腔镜下肾部分切除术，目前恢复良好已顺利出院。
一例又一例成功的手术案例，标志着宝高医泌尿外科的发展已经步入快车道，以微创腔镜外科手术方式开始了新的起航。
病例回顾
曹女士，67岁，于外院体检发现左肾占位性病变，建议手术治疗。随后曹女士在多方咨询及亲友推荐下选择就诊于我院泌尿外科，由于患者基础疾病多且复杂，入院后路晓军主任高度重视，进一步完善相关检查，评估患者手术风险，积极排除手术禁忌。结合患者影像学检查及目前一般情况，路晓军主任建议尽早手术治疗，曹女士的家人在详细了解我院泌尿外科的专业实力后，决定积极配合科室手术治疗。
术中
术后
腹腔镜术式的优点：
1、手术损伤小，切口小，体壁神经和肌肉免遭切断：腹部外科传统的开放手术切口多数不可避免地要伤及体壁神经，撕开或离断腹壁肌肉。而内镜手术因其戳口微小且分散，则一般不会伤及体壁神经，肌肉损伤也微乎其微。另外切口疼痛轻微，一般也没有因体壁神经切断遗留的小切口周围麻木不适。上述切口方面的优点在越是肥胖的病人越是突出。
2、手术效果肯定：可达到开放手术的效果，出血少。放大的图像、优良的光照，使之颇有点类似显微外科手术之处，解剖更精确。电刀、超声刀等高精尖武器也使出血更少。
3、脏器干扰小，术后恢复快：腹腔镜手术不仅使切口创伤大大减轻，而且也使手术本身的内在创伤有所降低。腹腔镜手术由于没有纱垫对脏器浆膜面的磨损，没有水份的挥发，没有手术室尘埃和滑石粉等异物的散落，没有因牵压过度影响脏器血运，所以它对脏器的干扰大为减轻，术后脏器功能性麻痹期大大缩短。加上术后疼痛轻，能早下地活动，脏器功能恢复快，脏器粘连的机会大为降低。术后肺部感染、深静脉血栓等并发症减少。术后住院日也能缩短至原来的一半。
4、腹腔镜手术在体内进行外科操作，处于全封闭状态下进行手术，因此引起腹腔感染的机率比开放手术小得多。术后用抗生素的时间也短。因而由应用抗生素而引起副作用也减少，同事节省了费用。
5、腹腔镜手术通过电子摄录系统将整个手术过程显示在电视屏幕上，手术成员均可观察，并可随时对疾病及手术方法进行讨论。
专家简介
路晓军
泌尿外科主任
副主任医师
年毕业于西安交通大学医学院，本科学历，毕业后即从事泌尿外科临床工作，医院泌尿外科学习一年，师从国内著名泌尿外科家孙则禹、郭宏骞教授，多次参加省内泌尿微创高级学习班，在省内外学术期刊发表论文5篇。
业务擅长：经尿道前列腺、膀胱肿瘤等离子电切术，泌尿系结石腔内碎石治疗，后腹腔镜下肾癌根治、肾盂成形及肾囊肿去顶减压等微创手术。
编辑
杨磊
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