尿失禁患者膀胱功能康复训练郑州市第十

尿失禁患者膀胱功能的康复训练

为了帮助尿失禁患者解除痛苦,恢复膀胱功能,促使膀胱储尿,可以通过以下措施对尿失禁患者进行膀胱功能的康复训练。

(1)心理护理尿失禁患者因尿液刺激和尿液异味等问题常感到自卑和忧郁,应给予理解和安慰,随时做好帮助和护理。

2)皮肤护理注意观察周围皮肤无红肿、破损,及时更换潮湿的尿垫和衣裤,及时用温水清洗周围的皮肤。

(3)排尿习惯训练是基于患者的排尿规律来安排如厕时间。即每天都按规定的时间去排尿一次,如餐前30min、晨起或睡前。一般白天每3小时排尿一次,夜间两次,并根据具体情况适当调整。

(4)制订饮水计划建立定时、定量饮水和定时排尿计划,并严格认真实施,记录排尿情况。

(5)反射性排尿训练通过寻找并刺激排尿刺激点,反射性促进排尿功能的恢复。如轻轻敲打耻骨上区、牵拉阴毛、摩擦大腿内侧、听流水声或用手刺激肛门等辅助措施来诱发排尿。

(6)Valsalva屏气法患者采取坐位,身体前倾腹部放松,屏住呼吸,向下做用力排便动作,此方法可训练患者收缩腹肌,从而增加膀胱及骨盆底部压力,促使尿液排出。适用于尿潴留导致充溢性尿失禁。

(7)选择合适的护理用具根据生理特性和患者自身特点选择尿失禁护理用品接尿。男性患者可以使用保鲜袋、外置导尿瓶集尿。女性患者可以使用女性尿失禁接收裤,还可以使用尿布、纸尿片及纸尿裤集尿。

(8)留置导尿留置导尿管持续导尿,但极易引起泌尿系感染,需注意加强对留置导尿管的管理,严格遵守无菌操作原则,并定时夹闭尿管,训练膀胱功能。

(9)穴位注射治疗取足三里、三阴交等穴位,可配合采用维生素B1等药物进行穴位注射治疗。

(10)盆底肌肉训练指导患者进行骨盆底部肌肉锻炼,以增强控制排尿的能力。

(11)经非手术治疗后效果不佳的患者,则建议采取手术治疗。



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