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频繁腹痛、腹胀可谓是让82岁的鲁先生吃尽了苦头，原因竟然是膀胱里长出了巨大肿瘤。在家人陪伴下，鲁先生于近日来医院普外二科就诊，入院后经进一步检查，最终确诊为膀胱恶性肿瘤，肿瘤已侵犯输尿管口造成肾积水，需行根治性膀胱全切术。
据普外二科主任张宏宇介绍，膀胱肿瘤是泌尿系统肿瘤中发病率最高的，患者病情复杂，普外二科立即进行会诊、讨论，在与家属进行充分沟通后，决定为患者行膀胱全切除术。通过联合多学科力量对症处理，一切准备就绪，医院普外二科主任张宏宇、副主任巴特尔带领手术团队为鲁先生实施了全麻下“膀胱根治性全切术”，术中出血少，主刀医生完成的将膀胱切除，手术非常顺利。
没有膀胱的日子怎么办？那就需要进行尿流改道术，根据鲁先生的情况，普外二科选择了输尿管皮肤造口，把输尿管直接开口与体表，“制作”一个新的排尿口，佩戴造口袋，排尿问题也就迎刃而解了。膀胱全切加尿道改道是泌尿外科最复杂，并发症最多的手术之一，因为它不仅手术步骤繁琐，难度较大，而且耗时较长，对术者操作技术要求高。
张宏宇主任在此提醒，并不是所有的膀胱癌都需要切除膀胱，膀胱就好像一个中空的洋葱，浆膜层，肌肉层，粘膜层，一层一层包绕成中空的囊性器官，长在表面的肿瘤，没有根，不会往内部、深部长，就能通过内窥镜激光、电切局部手术处理，然后定期复查、随访。但是，如果肿瘤继续长，它可能与膀胱深部的肌肉、血管、淋巴相通的时候，就容易转移，转移到肺、骨、淋巴结，就会影响到病人最终的生存率。
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