上海白领体检异常率99医生说防癌体检

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灵魂拷问:距离你上次体检过去了多久?上次体检你有哪些异常项?

近日,一篇《上海白领体检异常率99%,这届打工人的身体有多差?》文章刷爆各社交媒体,内容显示:在困扰白领的健康问题中,女性排名前3的分别为骨质疏松、幽门螺杆菌感染、慢性宫颈炎;男性排名前3的异常情况依次为血粘度升高、甲状腺异常、慢性咽炎。

不少打工人都表示:上了年纪就不敢看自己的体检报告了。但是定期体检才能暴露出小健康问题,及时干预才不会让小问题变为大问题。

癌症作为最严重的健康问题之一,并且还有高发、年轻化等趋势,但其实只要“做对”体检、发现一些“小预兆”并加以干预就能把癌症“扼杀”在摇篮里。目前市面上癌症体检套餐让人眼花缭乱,做哪些项目是花冤枉钱?怎么选才能最有针对性?今天就让医学界肿瘤频道小编带你好好盘一盘!

防癌体检到底应该怎么做?

首先,高危人群要定期进行防癌体检,高危人群定义如下:

直系亲属中有人患癌的;

年龄≥40岁;

生活工作环境里有致癌高危因素,比如职业暴露接触石棉、砷、铀、镍、铬等、室内装饰材料空气污染、长期接触厨房油烟、居住地环境污染严重等;

出现症状,如体重下降贫血乏力等;

长期有不良嗜好比如饮酒、抽烟、熬夜者。

其次,要有选择针对性的筛查项目,比如:

筛查肺癌:胸部CT薄层扫描;

结直肠癌:大便隐血试验、肠镜;

乳腺癌:乳腺钼靶检查(即俗说的X光片);

宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌:宫颈脱落细胞学检查;

食管癌、胃癌:胃镜、胶囊内镜,碳13呼气试验;

肝癌,胰腺癌:肝功能、B超、CT、核磁等;

前列腺癌:前列腺特异性抗原(PSA)。

而且体检要男女有别:男性不妨多注重对肺、肝、食管、胃、结直肠、鼻咽、胰腺、肾、膀胱、喉、胆囊、甲状腺等部位检查;女性除做以上项目检查外,还应定期进行乳腺、宫颈、子宫、卵巢等妇科检查。

防癌体检六大误区,一次告诉你!

很多人定期参加体检,但还是没能发现癌症的早期信号,这与肿瘤隐蔽性较强、对健康体检防癌认识有误区、常规查体缺乏针对性、医务人员出现“漏检”等因素有直接关系。小编在这里为大家梳理六大误区。

1

常规体检≠肿瘤筛查

肿瘤的位置、大小、恶变速度等都会影响肿瘤的早期发现率,而最关键的是,常规体检不等于早期筛查癌症。肿瘤筛查是指在健康状况下或没有症状的情况下进行一系列有针对性的医学检查,目的是排查早期肿瘤。由于两者侧重的内容不同,因此常规体检中通常很少包含肿瘤筛查。

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2

不查胃肠镜,不查幽门螺杆菌

中国胃肠道癌症发病率高,而且恶性率也比较高。而对比邻国日本,其常规体检项目包括胃肠镜,因此当患者被诊断40%以上是早期胃癌,5年生存率80%以上;而我国,只有10%为早期胃癌,70%的患者活不到五年。

其实胃肠镜技术日臻成熟,不仅有无痛内镜,还有磁控胶囊内镜,做胃肠镜检查不再是难受的事情。筛查幽门螺杆菌更简单,吹口气就可以了,根除也很简单,10-14天服药一般就能根除。

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3

妇检合格≠未患妇科肿瘤

常规妇科检查虽然重要,但是并不是衡量健康与否的唯一标准,常规妇检没事不等于万事大吉。许多妇科病是没有早期症状的,例如卵巢肿瘤,它的发病率很高,但在I期、II期的时候没有症状,单纯依靠普通妇科检查很难筛查出来。

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4

肿瘤标志物正常≠健康

肿瘤标志物检测也是常见的体检项目,不少人认为,肿瘤标志物就可以直接查出肿瘤,如果肿瘤标志物在正常范围内,那就说明肯定没得肿瘤。其实肿瘤的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查。

虽然很多癌症发生时,肿瘤标志物的标准会升高,比如前列腺癌、肝癌等,它们属于特异性较强的癌症,肿瘤标志物会反映癌症存在,但一些特异性不强的癌症,如肺癌、胃癌、肠道肿瘤等,往往肿瘤标志物显示正常值,但患者已经患上了癌症。

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5

X光胸片不能查出早期肺癌

肺部肿瘤筛查,首选还是低剂量螺旋CT检查,很多X光检查出来的肺癌,实际上已经到了晚期。

建议40岁以上者每年至少做一次胸部CT,高危人群(包括有肺癌家族史、吸烟等)则应该半年做一次胸部CT。

CT对于周围型肺癌最为敏感,增强型CT对于3毫米以上病变的敏感性为90%,对于1厘米以上病变的敏感性可达95%。

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6

最贵的不一定是对的,不要过于迷信某些查癌项目

医院和体检中心为了利益而进行夸大宣传,误导了患者。比如,PET-CT并不适合于筛查早癌,且放射剂量巨大;肿瘤标志物很多情况会出现假阳性或假阴性。

在此,小编呼吁大家:正确防癌体检,做健康打工人!

参考来源:[1].

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