说到结石病,有一个印象,这个病痛起来要命,可是治好了又容易复发。 结石是泌尿系统里相当常见的一种疾病。结石病多发生青壮年,易造成尿路梗阻和感染,对肾功能损害极大。这个病目前在泌尿外科专业,住院率达到70~80%,尤其是南方城市,这种病相当多。
什么是尿石症
尿石症又称泌尿系结石、尿路结石,是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的总称。
结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致,与感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物以及地理气候、饮食习惯等因素有关,典型临床表现是腰腹绞痛、血尿,或伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状。
结石最多见的成分是草酸钙、硫酸钙,约占70%至80%,其次是尿酸结石,相对比较松散;第三种是感染性结石,如磷酸钙和磷酸镁铵结石,这类结石感染的持续,不断在“核心”外面沉积出石头。还有一种结石与钙质有关,这也是最少见的,与饮食习惯有关系。
结石最爱“招惹”哪些人
中国是世界三大结石病高发地区之一,发病率高,而且南方地区发病率明显高于北方。
不同职业,泌尿系结石的发生率不相同,以下为泌尿系结石发病率较高的人群:
1、管理人员、飞行员等脑力劳动者的患病率比体力劳动者高,可能与这些人员经济条件好、高蛋白饮食、饮水量少、活动少等原因有关;
2、医务人员结石的发病率相对较高,尤其是外科医生,这主要是由于这类人经常出汗、脱水,不能正常排尿,饮食不规律等原因所导致;
3、厨师、烧火工人和船舶工程师等高温环境作业者,泌尿系结石的发病率也很高,这是因为出汗多、脱水和尿液浓缩等因素所致。
其次,多食高钙、嘌呤食物,缺少饮水是导致泌尿系结石的重要因素,而营养好的人容易导致上尿路结石,在日常生活中,不能因为某种食物好吃、营养价值高就单一的吃这种食物,必须注意食物的搭配。在现实生活中,其实很多结石都是你自己“吃出来”的,有时候吃太好,反而会中招:
▲爱吃动物内脏、海鲜:动物内脏和海鲜都含较多胆固醇和嘌呤,而嘌呤的代谢产物是尿酸,尿酸过高,可能形成尿酸结石。
▲平时喝水少:饮水量太少,会增加血液浓度及肾脏负担,并导致尿液浓缩,易引起结石。另外,有些地区的饮用水是硬水,晶体、钙含量较高,会使人体尿钙增高,形成结石。
▲摄取过多蛋白质:很多人最爱吃肉,很少吃蔬菜,这类人蛋白质摄入过多也容易引起结石。
▲喜欢吃高糖食物:高糖饮食可通过提高尿钙的排泄而增加尿路结石的风险,尤其是乳糖,能促进钙吸收,导致草酸钙在体内积存而形成肾结石。
▲平时吃的太咸:体内的高盐分从尿液中排出时,也会增加钙排出量,使尿钙升高,易形成结石。
▲偏爱高脂肪食物:肉类尤其是肥肉含脂肪多。脂肪会减少肠道中可结合的钙,增加草酸盐的吸收。
得了尿石症怎么办
当石头长大到一定程度,就需要手术干预了。干预手段有哪些?
最简单的是体外冲击波碎石。还有一些微创手术:如经皮肾镜和输尿管软镜手术,是治疗泌尿系结石行之有效的微创技术,这些技术可以说是泌尿外科医生的“看家本领”。传统的开刀手术作为单纯治疗泌尿系结石的时代已结束,微创技术已成为治疗包括复杂结石等疾病的最主要手段,因其具有微创、并发症少等特点,能满足患者对手术微创化的要求,软镜术后不会留有疤痕,术后1—2天出院,经皮肾镜碎石术后一般一周也可出院。
至于泌尿结石多大后需要手术处理,则需要看结石的具体位置,和患者个人的症状反应、身体情况等综合因素,医生会给出合理的治疗方案。
对结石病人来说,水胜过五粮液
对于尿石症患者,最关键的就是多喝水!
大量饮水可以增加尿量、起到冲击尿路的作用,有助于结石的下移及排出,并可防止结石的增大。
那我们一天要喝多少水呢?一般来说,一个成人一天大概喝毫升水。但要预防结石的话,这个量还不够,至少要喝到~毫升的水。
同时要注意饮水的时间,结石成分的排泄多在夜间和清晨出现峰值,因此,除白天饮水外,睡前、睡眠中起床排尿后也须饮水,注意餐后2~3h饮水,一般1次饮~ml为宜。
此外,针对不同的结石成分,我们在生活中的饮食也要有所区别:
针对草酸钙结石的饮食建议限制草酸摄入:含草酸多的食物有巧克力、浓茶、腌制品、竹笋、咸菜、番茄、菠菜、草莓等。枸椽酸盐是一种尿石症形成抑制物质,可预防结石的形成,提倡患者多吃富含枸椽酸盐的食物,如柑橘、葡萄、柚子、牛奶、玉米、全谷、小麦,辅以尿石清冲剂或枸橼酸合剂,玉米须提取液等。
限制钠、维生素C摄入,改变高蛋白、高脂饮食方式:钠与我们的血压、泌尿系结石有相当大的联系,建议低钠饮食,每天低于10g。而大量摄入维生素C不利于尿石控制,大量高蛋白高脂饮食也会增加尿排泄。
少饮含糖及酒精饮料:糖摄入量增加时,糖可进肠道吸收钙,尿钙含量增加,并相应增加草酸吸收。酒精饮料含有钙、草酸盐和鸟嘌呤核苷,后者经代谢形成尿酸,使尿量减少,长期饮酒使高钙尿、高磷酸尿都变得更为突出。
多吃奶制品及蔬菜:就寝前应少喝牛奶、多喝水,将尿中各种晶体物质排出体外,多吃蔬菜、水果、粗粮,尽量不要吃辛辣、刺激性的食物,高钙食品摄入要适量,晚餐宜早吃。
针对尿酸结石的饮食建议降低尿液酸性:可服别嘌呤醇及碳酸氢钠、枸椽酸钾等碱性药物,通过药物控制尿液ph值,保证尿液ph值在6.5-6.8,偏碱性为好。
限制高嘌呤饮食:避免多食嘌呤丰富的食物,如家禽肉类、甲壳动物、动物内脏、海鲜,以及菜花、扁豆、红茶、咖啡、可可、酒类等,限食肉、鱼类,每日不超过g为宜。
医院泌尿外科
医院泌尿外科具备雄厚的技术力量,能开展泌尿系统及男性生殖系统的常见病、多发病的诊断与治疗,并具有疑难复杂病例的诊疗能力。拥有一系列先进进口设备,如体外震波碎石机、膀胱镜、经尿道前列腺等离子电切镜、经皮肾镜、输尿管软镜、输尿管硬镜、气压弹道碎石机、钬激光碎石机及尿流动力学检查仪等。科室以腔内(微创)泌尿外科手术为特色,能熟练开展经皮肾镜、输尿管镜钬激光碎石术、输尿管软镜钬激光碎石取石术、腹腔镜下肾切除术及肾癌根治术、输尿管狭窄切开术、前列腺等离子电切术等高技术性手术。▼更多精彩了解▼医院被列入重庆市政府电子健康卡服务平台新冠核酸检测采样唯一民营医疗机构热烈庆祝渝州路街道埝山苑社区养老服务站隆重开业预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇