输尿管结石一般是在肾结石的排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发的输尿管结石很少见。如果输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石最常见的症状就是肾绞痛和血尿,输尿管结石常造成梗阻和肾积水,需要急诊治疗。
治
疗
方
法
1.非手术治疗:对于直径小于5mm的输尿管结石,可首选非手术治疗,治疗措施:大量饮水,每天-ml,适度运动,比如跳绳、跑步等;可口服药物协助排石。
2.体外冲击波碎石术(ESWL)是利用体外产生的冲击波聚焦于体内的结石使之粉碎,继而将其排出体外达到治疗目的的治疗方法。在排除禁忌症情况下全段输尿管结石均可行ESWL;对于直径小于10mm上段结石首选ESWL。
3.手术治疗
(1)输尿管硬镜碎石钬激光碎石术,主要适应于输尿管中下段结石;ESWL治疗失败后的输尿管上段结石;
(2)输尿管软镜碎石钬激光碎石术,主要适用于输尿管上段结石;伴有输尿管扭曲、硬镜不能到达结石部位的患者;
(3)经皮顺行输尿管镜钬激光碎石术,主要适应于输尿管上段结石,ESWL无效或者逆行输尿管镜治疗失败的上段结石。
专
家
简
介
刘镇,男,泌尿外科主任,年毕业于苏州大学,获得泌尿外科硕士研究学历。擅长泌尿系结石、前列腺疾病、泌尿系肿瘤微创手术治疗。年在上海市海医院进修,目前精通多项微创技术:输尿管镜钬激光碎石术,经皮肾镜碎石术,前列腺电切术,膀胱肿瘤电切术,腹腔镜手术治疗肾囊肿、肾上腺肿瘤、肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱癌和前列腺癌。
王伟,主治医师,年毕业,从事泌尿外科专业15年。医院、医院、医院进修学习。手术经验丰富,擅长微创泌尿系结石手术、微创前列腺、膀胱手术及男科手术。
编辑:宋晓玲
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