膀胱癌目前是我国泌尿系统肿瘤中发病率和致死率排在首位的肿瘤。今天我们就谈谈关于膀胱癌预防的一些事儿！
1.哪些膀胱癌的危险因素是能改变的？
目前，已经有很多已知的危险因素，其中吸烟就是膀胱癌最大的危险因素。其他危险因素有长期接触苯胺染料、反复发生的泌尿道感染、长期留气囊导尿管、膀胱结石和盆腔放疗史等。同时，使用长效的染发剂也可能会轻度增加膀胱癌的风险，对于经常染发和从年轻时就开始染发的人来说风险会更大。饮食因素也可以影响膀胱癌的发病风险。通过流行病学的调查研究证实，患有其他原发肿瘤的人群患膀胱癌的风险最高。寄生虫引起的膀胱内感染，如血吸虫病，也会使膀胱癌的风险显著升高，此类感染常见于埃及及其周边国家，在发达国家少见。
吸烟：在美国吸烟所致的膀胱癌占所有膀胱癌的25%-65%，吸烟者患膀胱癌的概率是不吸烟人群的4倍。随着吸烟的数量、时间以及每次吸入的程度增加，膀胱癌的发病风险也相应升高，男性和女性均如此。使用风干型烟草制品的风险还会更高，因为它所含化学物质的浓度明显高于烤烟型烟草制品。好消息是戒烟可降低这方面的风险，因此，戒烟永远不会太迟。其他类型的烟如雪茄和无烟香烟也会轻度增加风险。香烟内导致膀胱癌的化学成分目前仍不明确。有些人体内清除香烟中化学物质的速度比一般人慢，称慢乙酰化，这类人群患膀胱癌的风险更高。
职业危险因素：接触苯胺染料是导致膀胱癌的最常见的工业风险因素。苯胺染料是煤炭燃烧的副产品，常用于木材和纺织品染色。其他与膀胱癌有关的化学物质有2-萘胺、4-氨基联苯、用于橡胶和纺织工业的醛类、可燃气体、煤烟等。已知的高风险职业有：汽车制造工、油漆工、汽车司机、钻床操作工、皮革工人、冶金工人、机床操作工、干洗工、造纸工人。
非那西汀：非那西汀是一种镇痛剂，目前已禁止在美国使用，但是有些国家仍在使用。有证据表明，大剂量使用会增加膀胱癌的风险。
脱水：个体如果摄入液体过少也会增加膀胱癌的风险。过少的液体摄入会导致尿液高度浓缩和排尿间隔时间延长。膀胱内较长时间贮存浓缩的尿液对膀胱癌的发生也起到一定作用。
2.能否通过改变饮食来降低膀胱癌的风险？
脂肪和胆固醇的摄入与膀胱癌的发病风险有关。有些研究认为低脂肪、低胆固醇的饮食会降低膀胱癌的发病风险。
最近一项来自日本的研究显示，富含绿色蔬菜或胡萝卜的饮食能降低膀胱癌的发病风险。每周吃超过5份该类饮食的人群与每月仅吃1-3份的人群相比膀胱癌的发病风险会降低一半。
进食豆类蛋白和大蒜可能会降低患膀胱癌的风险。研究证实，大蒜对体外培养的膀胱癌细胞有直接的杀伤作用。其作用原理可能是刺激人体自然防御
系统从而杀死癌变细胞。
一些维生素被发现有抗癌作用，但其相关研究资料目前十分有限。
维生素
食物来源
效应
E
麦芽，谷类，坚果，菠菜，蛋黄
抗氧化剂，防止毒性代谢产物如亚硝酸胺的产生
C
柑橘类水果，黑加仑，马铃薯，西红柿，青椒
抗氧化剂和自由基清除剂
B6
卷心菜
纠正异常的色氨酸代谢（50%膀胱癌患者色氨酸大写异常）
A
动物制品、绿色及黄色蔬菜
可能会降低一些肿瘤发生的概率
最近一项对上百万成年人的研究发现，规律摄入维生素E十年或者更长时间的吸烟者，其膀胱癌相关的死亡率显著降低。而维生素E摄入似乎没有对不吸烟的人群产生类似的效应。即使服用维生素E，吸烟者患膀胱癌的风险仍然很高，因此戒烟仍然很重要。没有证据表明摄入维生素C会降低膀胱癌的风险。
不只是你一个人对各种各样推荐的“健康饮食”感到困惑。研究食物对任何一种疾病的作用是非常困难的，因为这要求成百上千人严格限制其饮食长达数年。任何一个曾尝试过新的饮食习惯的人都可以想象一下，找到一个能坚持下来的志愿者是多难。因此，最好的建议是运用你的常识，谨慎对待那些昂贵的宣称有很大作用的药物。保持平衡饮食，包括水果、肉类、谷物和蔬菜，不要过于偏向任何一类食物。此外还需戒烟和保持规律运动。即使没有科学研究，大家均认同以上三点能让你保持健康。
泌尿小研赞赏
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