简
介
冯力民，主任医师、教授、医学博士、硕士生导师，首都医科医院妇产科主任。兼任北京女医师协会常务理事；白求恩基金管理委员会副主任委员；中华医学会北京妇产科学会妇科肿瘤分会常委；中国医疗保健国际交流促进会腔镜内镜分会常务委员等。担任《中国妇产科临床》、《中国微创外科》、《首都医科大学学报》、《国际妇产科杂志》、《中国计划生育及妇产科》、《中华腔镜外科杂志》等杂志的编委。已举办过七届天坛妇科内镜新技术论坛、十四届天坛手把手妇科内镜培训班，均为国家级继续教育项目，培训全国各地学员千余名，还培养了来自全国各地的进修医生百余名。
病例简介
患者，女，50岁。
主诉：因停经7个月，要求取环入院。
诊断：
1.宫内节育器膀胱异位
2.膀胱结石
治疗过程及要点
膀胱镜检查：膀胱镜下可见右侧壁一结石状物，表面凹凸不平，边缘可见，异位的节育器形成结石。
节育器表面的结石：将节育器表面的结石刮匙下来
钬激光碎石+节育器取出：钬激光碎石
钬激光碎石+节育器取出：将异位节育器取出
（点击阅读原文，wifi下观看手术视频）
手术过程：行静脉麻醉下取环术，术中见，子宫水平位，术前宫腔6cm，未及环感，联系术中超声监护，报告诊断：膀胱壁增厚，膀胱结石不除外，宫腔内未见明显节育器回声，床边行骨盆正位片，报告：下腹部可见结石影像。行膀胱镜+宫腔镜协助诊断。置宫腔镜见：宫腔形态规则，双侧输卵管开口未见，内膜增厚，未见节育器。泌尿外科术中会诊，置膀胱镜：见右侧壁一结石状物，直径2.5cm，表面凹凸不平，边缘另见一环状影，不除外节育器异位形成结石可能。
于泌尿外科行经尿道膀胱结石钬激光碎石+异物取出术，取出T型环一枚。
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