膀胱癌治疗方法
主要治疗方法
一经诊断后，医生会为确诊膀胱癌的病人选择最适切的治疗方式。而膀胱癌的治疗方法视乎其类别、扩散范围、患者年龄和健康状况而定。
治疗初期的膀胱癌，如在原位的癌细胞(CIS)，通常有以下两种方法：
#化疗药物植入膀胱
可以直接在膀胱内放置抗癌化学药物，最常用的是mitomycin-C或andepirubicin。抗癌药物是由一根柔软的导管通过尿道，直接输送至膀胱的内壁。相对静脉注射的化疗，这种方法副作用小很多。
#卡介菌疫苗的免疫疗法(BCG)
BCG是一种免疫治疗，刺激身体的免疫系统摧毁癌细胞。
早期的膀胱癌形如小蘑菇，可以是一个或多个，就会透过以下方法治疗：
#用膀胱镜移除
膀胱肿瘤大都属于乳头型，形状如小蘑菇，用膀胱镜很容易切除。从根剪断肿瘤后，受影响的只是膀胱内壁，然后用微量电流烙过伤口可以防失血过多。这种方法可以一次治理多个肿瘤。
#化疗药物植入膀胱
早期膀胱癌患者可以直接在膀胱内放置抗癌化学药物，最常用的抗膀胱癌的化学药物是mitomycin-C或andepirubicin。
#膀胱的BCG
把一种叫BCG的疫苗(曾用于预防肺结核))放入膀胱，对治疗早期的膀胱癌也很有效。
如果病人患上的是治疗侵略性膀胱癌，可进行以下治疗：
#膀胱切除手术
如果癌细胞已侵蚀膀胱肌肉，医生会考虑把膀胱部分或整个切除，同时需要在腹部开造口，让尿液由腹部的造口排出体外，部分病人则可以肠脏再造人造膀胱代替。如果决定切除整个膀胱，男性需要同时切除前列腺、部分尿道以及接近膀胱的淋巴腺，而女性则可能要切除子宫、子宫颈、附近的淋巴结和部分尿道。
#放射疗法
放射疗法是利用高能量辐射线杀死癌细胞，在过程中尽量不损及正常的细胞。治疗膀胱癌可以用以下的放射疗法：
?体外放射疗法
治疗时间的长短、次数，视乎癌的种类和大小。通常四至七个星期，每次十至十五分钟。
?体内放射疗法
这种疗法需要进行全身麻醉，把放射性物质放进膀胱内。在接着的几天，这种物质会在膀胱里释出大剂量放射性治疗物，直接照射肿瘤。
#化学疗法
抗癌药利用静脉注或是直接放进膀胱内。切除膀胱里蘑菇状的肿瘤后，可以经尿道把抗癌药直接放进膀胱，以减少肿瘤复发的机会。
如果切除整个膀胱切除后，就需要以人工方法做一个储尿的地方。人工储尿有不同的方法：
1、人造尿道口
医生会截去一段小肠，一端连接两条输尿管，另一端透过腹部皮肤带出体外。截取用来作人造尿道口的那段肠子后，医生会将肠的两端重新接驳起来。导管在腹部的出口，叫造口，将会放置一个防水的袋子，用特殊的黏胶固定在身体上以接收尿液。
2、膀胱重建手术
有些人可以采用另一个储存尿液的方法，就是借用一段小肠来制造一个全新的膀胱。医生会切下一节小肠，将它改装成球状的袋子，缝合于尿道的顶端，成为新的膀胱。这样病人就可以如常使用尿道排尿，无需使用尿袋。
3、尿导管手术
手术时，可以用一段自己的肠子，在腹部做一个尿袋承装尿液。连接尿袋的一条小塑料导管可以穿过造口将尿液排出，一天可排尿四至五次。
膀胱癌手术后的个人护理
健康生活
由于膀胱癌容易复发，医院进行检查。另外，如果切除了膀胱，要以人造尿道口排尿，病人需要学习使用人造尿道口，包括如何清理和更换尿袋。
膀胱癌预防方法
预防方法
虽然膀胱癌的实际成因未明，但针对上述风险因素，你应拒绝吸烟或立即戒烟、减少接触可能致癌的化学药品、不要养成憋尿习惯。
膀胱癌常见问题
常见问题
①膀胱癌的血尿和尿道炎的血尿有什么分别？
膀胱癌最典型的症状是血尿，与尿道炎相似，后者时有发生，所以容易令人忽略。尿道炎和尿道感染的血尿，通常会伴随小便时感到有点炽热和灼痛；相反，由肿瘤引起的血尿，未必有任何症状或痛楚，而且可能是无缘无故发生的。
②膀胱癌会遗传吗？
遗传性膀胱癌并不常见，但如果突变的基因则有可能由父母遗传至下一代，从而增加患上膀胱癌的风险。另外，有些人会因为遗传因素而导致体内的排废(如：毒素)功能受损，令他们更容易吸收环境中的致癌毒素(如：烟草和工业用的化学品)，增加他们的患癌风险。
③膀胱癌治疗会产生什么副作用？
病人在接受化学治疗或放射治疗后，可能有不同的副作用
包括：
?肛门四周疼痛
?刺激大肠蠕动，导致腹泻
?膀胱发炎造成尿频和小便刺痛
?阴道缩小，造成行房困难或不适
?男性不举
?疲倦
?接受放射治疗部位的皮肤会痛、毛发脱落
?呕心、呕吐
?听力减弱
?手脚刺痛或麻痹
以上副作用大部分能够以药物纾缓，疗程结束后会逐渐消失，但放射治疗有可能对大肠和膀胱造成永久性的影响，令大肠增加蠕动、腹泻持续或尿频。大肠和膀胱内的血管在放射治疗后，也可能变得脆弱，造成大小便时带血。另外，如果对骨盆进行放射治疗，也可能会影响性生活或生育。
④使用人造尿道口会影响生活吗？
不少人刚开始使用人造尿道口时会不适应和感到沮丧，学会怎样照料人造尿道口，是需要时间和耐性。其实大多数使用人造尿道口的患者都过着正常的生活。不少人重返工作岗位，从事自己喜爱的活动，例如游泳。
⑤膀胱癌容易复发吗？
膀胱癌是一个容易复发的癌症，所以手术后一定要定期覆诊，以便观察病情。若复发，只要及时发现，成功治愈的几率也是相当高的，所以如果发现自己有问题或注意到新的症状，必须尽快通知医生。
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