营养是胎宝宝聪明的根本
每一个准妈妈都希望有一个健康聪明的孩子。
可是您知道吗？相比胎教，孕期营养反而是更实用有效的让孩子聪明的“手段”。
现在常推广的胎教方法，都是从听觉、视觉、触觉方面对胎儿进行刺激。而听觉、视觉和触觉都是生理学参数。其实，给胎儿提供最安静舒适的生长环境，让胎儿摄取到丰富的营养，才是最重要的。
为了宝宝能健康地发育，孕妇在不同孕期的营养摄入是不同的。孕初期，胎儿较小，生长缓慢，需摄取的营养素不多。准妈妈只需在膳食中增加一些含矿物质和维生素较多的食物即可。
孕中期胎儿发育明显加快，营养需求也越来越多。此时，准妈妈应多喝水，多吃粗粮、青菜、水果等含粗纤维多的食物。孕晚期胎儿的肌肉、骨骼和大脑都在发育，准妈妈需要补充一些含钙、蛋白质和维生素较丰富的食物，如鱼、肉、蛋、肝等。
孕早期营养
孕期妇女的膳食与非孕期妇女相比：孕期妇女对能量和各种营养素的需要量均有所增加。为了满足孕期对各种营养素需要的增加，孕期的食物摄入量也相应增加，但膳食构成仍然应由多种多样食物组成的平衡膳食，食物力求种类丰富、营养齐全，无需忌口。
因各种原因使膳食不能满足其营养需要时，可在医生指导下合理使用维生素和矿物质补充剂（如叶酸、钙、鐡、锌、碘）。
此时期大部分孕妇会出现恶心、呕吐、食欲下降等妊娠反应，因此导致食物摄入量减少，可能引起叶酸、锌、碘等微量营养素缺乏，进而增加胎儿畸形发生的风险，严重的妊娠反应还会影响胎儿的发育。
孕早期应注意以下几点1、选择清谈、适口的膳食：如各种新鲜蔬菜和水果，大豆制品，鱼、禽、蛋以及各种谷类及制品，清谈、适口的食物容易消化、促进食欲的食物，并有利于降低怀孕早期的妊娠反应。
2、想吃就吃，少食多餐：坚持在呕吐之间进食。进食数量、种类及时间应根据孕妇的食欲及时进行调整。
3、注意补充碳水化合物：孕早期应尽量多摄入富含碳水化合物的谷类或水果，每天至少摄入g（碳水化合物约合谷类g）如米饭、面包、馒头、饼干等。
4、补充叶酸：孕早期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险。妇女应从计划妊娠开始尽可能早的多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好的被机体吸收利用，建议受孕后每日应继续补充叶酸微克，至整个孕早期。叶酸的来源为动物肝、肾、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、水果及坚果等。
5、若妊娠反应重的可适当加服维生素B1、B6均每日服三次，每次10毫克，连服7至10天，以帮助增进食欲，减少不适感。
6、对重症呕吐的孕妇医院就诊，通过输液补充营养。
孕中、晚期营养
孕中期胎儿进入快速生长发育期，同时母体的子宫、乳腺等生殖器官也逐渐发育，并且母体还需要为产后泌乳开始能量以及营养素的储备。因此，孕中、末期均需要相应增加食物量，以满足孕妇营养的需要。保证充足蛋白质供给鱼、禽、蛋、瘦肉是优质蛋白质的良好来源，其中鱼类还可提供多钟不饱和脂肪酸（DHA），这对胎儿脑和视功能的发育极为重要。蛋黄是卵磷脂、维生素A和维生素B2的良好来源。孕中期开始每日应增加50～克左右的鱼、禽、蛋或瘦肉，其中鱼类每周最好能吃2～3次，每天还应吃1个鸡蛋。另外每周至少吃一次海产品，以满足对碘的需要。
注意铁的补充我国孕妇贫血发生率约30％。孕期母体血红蛋白的增加、胎儿和胎盘生长发育及胎儿铁储备的需要，都应及时补铁。因此，从孕中期开始增加铁的摄入量，多摄入动物血、肝脏、瘦肉等含铁高的食品，同时，还应多摄入富含维生素C的蔬菜、水果，以促进铁的吸收和利用。必要时在医生指导下补充小剂量的铁剂及补充维生素C。
妊娠中晚期孕妇的食欲大增胎儿生长加快除了一日三餐外，可于下午加一餐。此期容易发生便秘应多吃蔬菜和水果；水肿也常见，饮食宜偏淡，防止水潴留。应多吃蛋白质、维生素较多的食物，促胎儿生长及为哺乳作准备。
孕期维生素的补充1
水溶性维生素（B族）
维生素B1：育龄女性维生素B1安全摄入的上限水平值为50mg／d，动物内脏如肝、心、肾，瘦肉、豆类和粗加工的粮谷类是维生素B1的良好来源。
维生素B2：每天维生素B2的适宜摄入量为1.7mg。动物肝脏、蛋黄、肉类、奶类是维生素B2的主要来源，谷类、蔬菜水果也含有少量的维生素B2。
维生素B6：18岁以上的育龄女性每天维生素B6的适宜摄入量为1.2mg。食物来源主要是动物肝脏、肉类、豆类以及坚果(瓜子、核桃)等。
维生素C：孕期为纠正贫血可适当多摄入维生素C。
2
脂溶性维生素的补充
维生素A：推荐育龄女性每天维生素Aμg，可从动物肝脏、牛奶、蛋黄，深绿色、黄红色蔬菜和水果摄入。
维生素D：推荐孕期维生素D的RNI为5μg，安全摄入的上限值为20μg／d，主要来源于紫外光照下皮内的合成。
维生素E：推荐育龄女性每天维生素E摄入量为14mg，维生素E广泛存在于各种食物，谷类、豆类、果仁中含量丰富。
孕期微量元素的补充-补钙孕妇中期补充钙：适宜摄入量0mg/天，可耐受的最高摄入量0mg/天。胎儿每天从母体获取mg钙。
孕妇晚期补充钙：适宜摄入量1mg/天，可耐受的最高摄入量0mg/天。胎儿每天从母体获取mg钙。
我国人群每日钙的摄入量仅在mg左右，低于孕中、晚期钙适宜摄入量。在怀孕过程中，感到腰酸、腿疼、关节疼、掉牙齿、手脚抽筋，就是表示缺钙。加大食物中钙的摄入。如奶或奶制品、豆腐、干果等，毫升牛奶中含有钙质mg,从孕中期开始，孕妇每日至少摄入ml或喝ml的低脂牛奶（含钙质mg），以满足钙的需要。如果从食物中摄入的钙不能满足需要，必要时在医生指导下补充钙制剂。
补钙的重要性：对于胎儿的骨骼发育及牙齿的发育及保护相当重要。钙对孕妇的骨骼也有保护作用。
以下食物量可获得mg左右钙
食物名称
用量（克）
食物名称
用量（克）
牛乳
全脂奶粉
奶酪
虾皮
80
虾米
河虾
鲜海参
海带
木耳
芝麻
68
黄豆
酱黑豆
药物补钙-常用的钙剂
钙剂
元素钙含量
每天服mg
元素钙需要量
月费用/元
适用/禁忌人群
钙尔奇D
mg/片
D3iu
1片
33.8
各种人群，胃胀、便秘酌情使用
氨基酸螯合钙
mg/片
D3iu
2.18片
79.6
各种人群，含有微量元素
氧化钙
25mg/片
2-4片
.4
不适用于老人及儿童
醋酸钙
mg/片
4片
.5
不适用于心功能不全、高血压、肾结石
苏糖酸钙
80mg/片
7.5片
.8
不适用于糖尿病患者
葡萄糖酸钙
90mg/支
4支
不适用于糖尿病患者
葡萄糖酸钙+磷酸钙
mg/支
6.67支
.2
不适用于糖尿病患者
补钙7点注意事项
1、钙含量高，同时含维生素D；
2、安全可靠，无不良反应，适于各种人群，疗效应有大量临床试验验证；
3、价格便宜。
4、补钙监测血、尿中钙浓度：血钙在正常范围（血总钙2.10-2.60mmol/L），24小时尿钙在-ug，说明剂量恰当。如果尿钙在-ug，说明钙或维生素D剂量过大，应减量；如果尿钙＞ug，应停服以免出现肾或膀胱结石。
5、人体吸收各种钙剂提供的钙离子其吸收率30%-40%，绝无90%以上。每日总补钙量在0mg以下较安全。
6、补充钙的同时还应考虑与食物对钙吸收的影响，如菠菜、苋菜、竹笋中的草酸与钙形成草酸钙有可能影响钙吸收，钙剂与牛奶同时服用，就可能造成补钙的浪费。建议两者服用间隔在一个小时左右。
7、另外，不吸烟、少饮酒、少饮咖啡都有利于减少骨钙流失。钙剂的最佳服用时间，晚上睡前服用或者饭后服用。
孕期微量元素的补充-补铁、锌、锰
1、铁孕妇须特别补充，以免贫血，可从含铁量高的食物中获取，如绿色蔬菜、全谷类、杏仁果、甜菜、啤酒酵母、海带、梨子、番瓜、芝麻。必要时在医生指导下补充小剂量的铁剂及补充维生素C
2、缺锌会影响胎儿的脑部发育，可从含锌量高的食物中获取，如鱼虾、葵花子、草菇、啤酒酵母、黄豆。必要时在医生指导下补充多种维生素及矿物质药物。
3、锰可从全谷类、绿色蔬菜、坚果类(花生、腰果、瓜子、葵花子、松子、核桃仁)中获取。
4、坚果类食品中含有亚油酸，它对儿童智力的发展、心脑血管疾病的预防、身体新陈代谢方面都有所助益。
孕期适宜的体重增加
1、适宜的体重增长：孕妇的体重是反应孕妇营养的重要标志。孕期体重增长过多将增加难产的危险；孕期体重增长过少，除影响母体健康外，还可导致胎儿营养不良并影响其成年后的健康状况。因此，怀孕期间孕妇应适时监测自身的体重，并根据体重增长的速率适当调节食物摄入量。
2、体重适宜增加的目标值：
①孕前体重正常，孕期体重增加的适宜值为12kg，孕中期开始周体重增加为g；
②孕前体重超过理想体重20%的女性，孕期体重增加以7kg～8kg为宜，孕中期开始周体重增加不宜超过g；
③孕前体重低于理想体重10%的女性，孕期体重增加的目标值为14kg～15kg，孕中期开始周体重增加为g。
3、孕前理想体重(kg)＝身高(cm)－，其数值±10%都是正常。
孕妇营养禁忌
忌偏食挑食：
有的孕妇偏食鸡鸭鱼肉和高档的营养保健品，有的只吃荤菜，不吃素菜，有的不吃内脏如猪肝等，有的不吃牛奶、鸡和蛋。造成营养单一。
忌无节制的进食：
有的孕妇不控制饮食量。想吃什么吃什么，想吃多少吃多少，喜欢吃的东西拼命吃。有位孕妇一个月内吃了一箩筐橘子。有的孕妇怀孕期体重增加达45公斤。造成有的孕妇胖、胎儿巨大。有的只是孕妇自己胖，胎儿却很小。
忌食品过精、过细：
孕妇是家庭的重点保护对象，一般都吃精白粉和精白米、面，不吃小米粥和粗粮、麦片。造成严重微生素B1严重缺乏。
忌摄入过多植物脂肪：
如豆油、菜油等，造成单一性的植物脂肪过高，对胎儿脑发育不利。也影响母体健康。应提倡摄入少量的动物脂肪，如猪油、肥肉等。
忌旧的传统习俗影响：
有的孕妇在孕期经常吃桂圆说吃桂圆生出的胎儿眼镜又大又圆。孕妇不能吃河蟹，说吃蟹的孕妇生下的婴儿会口吐白沫，也不能吃鱼、虾，生下的胎儿会得过敏性疾病等。
忌吃刺激性食物：
孕妇喝咖啡、浓茶，吃辛辣食品、饮酒、丈夫吸烟等均会对胎儿产生不良刺激，影响正常发育，甚至制胎儿畸形。
忌随意进补：
目前各种营养品充满市场，在一般人看来，吃得越高级、越贵越有营养。其实不然。内热的人不宜吃人参、桂园、羊肉等热性食品，食用后会引起出血、内热过重。体虚怕冷者不宜服珍珠粉、柿子、蟹等食用后可能会感到胃部不适，体虚者不能短期大量进补，芝麻、核桃过多会引起腹泻、厌食。
维生素及矿物质每日需要量
每
日
摄
入
量
生物素
叶酸
烟酰胺
泛酸
钙
磷
钾
镁
30
ug
ug
14
mg
5
mg
mg
mg
0
mg
mg
铁
铜
锌
锰
碘
铬
钼
硒
15
mg
2
mg
15
mg
3.5
ug
ug
50
ug
60
ug
50
ug
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