课程回顾科学坐月子产后及时康复治疗,让

《科学坐月子》

产褥期是指胎盘娩出至全身器官恢复或接近正常未怀孕状态的一段时间,一般为6周,这段时间民间俗称“坐月子”,此时母体系统发生明显的变化。如不注意调养或护理不当会导致各种疾病的发生。如何平安度过产褥期,应做好以下几点:

1

不能不通风

正确做法:

一定要注意开窗通风,保持空气清新。十分炎热的时候,要使用风扇或空调,一般来说,26~27℃是比较适宜的室温。

2

不能不活动

正确做法:

不要只是卧床静养,适当的活动有助于产妇的身体恢复。只要感觉身体吃得消,应该尽量多出去走动走动。

3

不能不洗头不洗澡

正确做法:

顺产的妈妈出院回家以后可以正常洗澡,不过不推荐盆浴。剖腹产的妈妈产后七天伤口愈合良好的情况下也可以愉快地洗澡了。

4

不能不刷牙

正确做法:

不管是怀孕、坐月子、哺乳或生二胎,都请像平常那样好好刷,仔细刷,认真刷。最理想的做法是早晚各刷一次。

5

不能同房

正确做法:

产后6周内不要同房,至于具体何时可以恢复,要看新妈妈的身体及心理恢复情况,没有确定的标准。哺乳期同房一样得避孕!

营养

另外在产褥期摄入充足的营养非常重要,但要注意膳食平衡、合理搭配。并不是如传统观观念认为的那样吃越多越好,坐月子期间进食过多会增加胃肠的负担,这也是肥胖的原因。

产妇的饮食原则

1、食物要松软,可口,易消化吸收。

2、少量多餐,多食用些汤类食物,利于哺乳。

3、要干稀搭配、荤素相宜。

4、不宜食生、冷、硬的食物,不饮浓茶、咖啡。

5、不宜快速进补,以免得不偿失(不宜过早食用催乳汤,不吃参类,麦芽,山楂等)。

6、食用红糖应在产后7-10天内。

产后康复

孕育好可爱的宝宝后,

各位宝妈是否被下面这些问题所困扰?

01大肚子松垮赘肉多02尿频、尿急、憋不住尿03屁股变大、胯变宽04反反复复总是腰背痛05耻骨联合疼痛走不了路

虽然这些小症状不会在短时间内爆发出大问题,但随着年龄增大、激素水平下降,最终影响盆底的阴道、尿道、肠道三大功能器官,使生活质量逐渐下降。

盆底是什么?有什么功能?

女性盆底是由肌肉、筋膜、韧带及神经血管构成复杂的盆底支持系统,它们互相作用和支持,像一只吊床,承托并保持子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器,让它们处于正常位置。根据整体理论,盆底结构的完整性直接影响着这些盆腔脏器的正常功能。总的来说,盆底肌肉具有三大功能:支撑、括约和性。

为什么要做产后盆底康复?

妊娠期随着胎儿的发育,子宫的体积和重量不断增大,到妊娠足月时子宫内容物比非妊娠期增加了约数百倍,子宫重量增加近20倍。

胎头会直接压迫和牵拉盆底肌肉和神经肌肉接头部分,导致盆底肌肉正常功能及生理代谢异常。

顺产时,盆底肌肉和神经被极度牵拉,引起盆底肌肉及筋膜的撕裂和神经损伤,发生尿失禁、器官脱垂等盆底功能障碍性疾病。

对于初次剖宫产后也会有一系列问题,例如腹直肌分离、耻骨痛、骨盆不稳定、还有孕期漏尿,发生盆底肌肉的肌力下降等情况。

妊娠和分娩是导致盆底功能障碍性疾病诸多因素中独立的高危因素。因此,产后早期进行盆底康复训练具有重要的预防意义。

盆底康复适应症

所有产妇在产后均应行盆底肌肉康复训练。对于有下述情况者,更应及早进行盆底肌康复治疗。

●盆底肌力减弱;

●孕期出现尿失禁;

●尿失禁在产后持续存在;

●分娩时产程延长;

●宝宝体重≥克;

●产后出现盆腔脏器脱垂,尤其是伴阴道前后壁膨出;

●产后排便异常;

●产后尿潴留;

●产后性生活质量下降。

康复治疗禁忌证

?产后<42天,恶露未净;

?重度盆腔器官脱垂;

?神经损伤早期;

?阴道出血或炎症;

?泌尿系统感染;

?同时有安装心脏起搏器者;

?合并恶性盆腔脏器肿瘤患者;

?痴呆,或不稳定癫痫发作。

产后盆底康复常用的方法01

产后的康复评估

1、产后骨盆、骶髂关节及盆底骨骼肌群的整体评估

其中盆底肌、腹直肌、髂腰肌这三个部位的肌肉群在整个妊娠、分娩中发挥了很大作用,却也是伤害最大的地方,因此,产后的妈妈们一定要尽早进行重要肌肉的康复。

▲腰方肌评估

▲骶髂关节评估

▲Thomas试验

▲TT试验

2、盆底功能评估

主要包括盆底肌力、盆底肌电、盆底肌压力、盆底肌张力功能评估。其中盆底肌电Glazer评估可以更加精准的对盆底肌进行评估。

▲盆底表面肌电检测

02

根据盆底精准评估,制定适合产妇个体化针对性的康复治疗方案。

1、产后整骨及盆底骨骼肌群的康复治疗

▲骨盆调整

▲髂胫束牵伸

▲核心训练

▲核心训练

▲腹肌激活

▲臀肌训练

2、盆底肌锻炼的运动及手法治疗

▲盆底肌训练

3、盆底肌的生物反馈及电刺激治疗。

产后应争取最佳时机、及时地进行产后盆底功能评估,选择最佳的康复治疗方案、尽快恢复盆底功能,这也是预防日后发生盆底功能障碍的关键。

产后康复时间轴

泸县妇幼保健院产后康复团队介绍

简介

泸县妇幼保健院产后康复中心引进国际先进的生物刺激反馈仪和产后康复综合治疗仪,依托妇女保健服务理念,整合我院妇产科优势专科医护人员和精良医疗设备,融入现代健康促进、健康规划、健康管理和健康教育等内容,以全新模式、个性化服务、专业化诊疗、数字网络为平台,为女性提供全方位的临床诊治、产后康复、盆底康复及盆底筛查等业务。我院产后盆底康复中心以女性盆底功能障碍诊治为重点,产后康复为特色,通过妇产、电生理检查和治疗为基础,建立盆底联合诊疗中心。科室环境优美,为来诊女性提供高品质的医疗服务,全面提升女性的健康水平及生命质量。

一、诊疗地点

泸县妇幼保健院(老院部)四楼产后盆底康复中心

二、预约咨询电话

-

三、诊疗时间:

1.盆底功能检测时间:周一至周五全天及周六、周日上午。

2.康复治疗时间:提前预约。

四、诊疗项目:

1.女性盆底功能检测;

2.康复治疗项目:女性盆底功能障碍性疾病(尿失禁、尿潴留、排尿异常、盆腔脏器脱垂、盆腔疼痛、性功能障碍、排便障碍)、产后康复(腰背痛、催乳/通乳、腹直肌分离、淡化妊娠纹、耻骨联合分离、产后子宫复旧)、人流术后康复等。

产后盆底康复医疗团队

叶玉莲

副主任医师,门诊部主任,泸县孕产妇急危重症、孕产妇死亡评审专家组成员,健康素养科普专家库成员,孕产妇健康管理技术指导责任人,产科、妇科质控中心专家成员。从事妇产科临床工作近20年,多次在医院、四川省妇幼保健院进医院进修学习,在全国及省级刊物上发表过多篇学术论文及科普期刊。擅长高危妊娠管理、产前咨询、妇科炎症、无痛人流术、安环术、取环术、月经不调、阴道镜检查、宫颈病变筛查、处女膜修复、宫颈息肉摘除、宫颈Leep手术、更年期综合征等,尤其擅长异常子宫出血、产前妊娠的监护和处理孕妇合并症或并发症方面有独特的治疗方案,是我院产后盆底康复中心负责人,具有丰富的临床经验。

张琴

从事妇产科临床护理工作近10年,多次在医院、四川省妇幼保健院、南京市妇幼保健院进修学习产后盆底康复治疗,是我院产后盆底康复中心骨干,具有丰富的临床经验。擅长催乳/通乳、腹直肌分离、腰背痛、产后子宫恢复、母乳喂养困难、尿失禁、尿潴留、排尿异常、盆腔脏器脱垂、盆腔痛、性功能障碍、排便障碍、盆底扳机点按摩、盆底肌筋膜综合征等治疗。

邱钦宇

从事妇产科临床护理工作近10年,多次在医院、四川省妇幼保健院进修学习产后盆底康复治疗,是我院产后盆底康复中心骨干,具有丰富的临床经验。擅长催乳/通乳、腹直肌分离、腰背痛、产后子宫恢复、母乳喂养困难、尿失禁、尿潴留、排尿异常、盆腔脏器脱垂、盆腔痛、性功能障碍、排便障碍、盆底扳机点按摩、盆底肌筋膜综合征等治疗。

怀孕、生产几乎是每个女性人生必经之路,善待自己、关爱盆底、及时康复、防止后患,是明智的做法。产后及时检测、评估盆底肌肉损伤程度,必要时进行康复,是预防、治疗盆底功能障碍的首选方法。我们的目标是

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