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节目音频
导读
人体好比是一个不断运行的机器，机器寿命的长短，取决于它的质量和使用方式。而疾病的发生，大多可以归结为基因和生活环境。其中基因好比出厂设置，是无法改变的；而生活环境却有很多变量因素，比如生活方式、环境、损伤、感染等。不良生活习惯被认为是癌症发生的主要诱因。
每年4月15日～4月21日是“全国肿瘤防治宣传周”。
在今天的《健康》》节目中我们特别邀请到医院内镜中心主任医师司岑，宁夏疾病预防控制中心慢性病干预科科长、主任医师、注册营养师张银娥做客直播间，来说说“癌症为什么越来越多？会不会遗传？会不会传染？”节目播出时间：
每周六、日上午9点至10点
本期主持人：张喆
嘉宾简介
（左）医院内镜中心主任医师司岑
从事消化内镜工作三十余年，在消化疾病的诊治方面积累了较丰富的临床经验，熟练掌握胃镜、肠镜检查以及内镜下治疗等技术。中国抗癌协会肿瘤内镜学会委员，中华IBD多学科联合诊治宁夏分联盟成员，宁夏抗癌协会第五届理事会成员，宁夏医学会消化内镜学会分会委员，中国消化道早癌医师共同成长计划消化道早癌导师。
（右）宁夏疾病预防控制中心慢性病干预科科长、主任医师、注册营养师张银娥
从事慢性病预防与控制工作20年，在慢性病监测、慢性病干预和管理方面积累了丰富的经验。被中国疾控中心营养与健康所聘为营养健康教育宣传专家、国家营养科普宣讲团讲师，宁夏营养学会理事，宁夏医科大学公共卫生硕士专业学位现场指导教师。
节目内容01什么是癌症癌症是一类严重危害人体健康的慢性病，是一大类疾病的总称，通常来说，肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，癌症属于恶性肿瘤范畴。它是正常细胞异常分化、异常增殖、生长失去了控制而形成的一类疾病。癌症细胞一旦形成就会直接侵袭周围组织，或经过淋巴和血液向远处器官转移，损伤正常器官的形态，影响正常器官的功能，比如胃癌、食管癌、结直肠癌，这些癌症细胞一旦无限生长，就会引起胃肠道梗阻，破坏胃肠道功能，引起胃肠道功能衰竭，最终导致死亡。
正常来说，人体每天都会释放出一两个异常细胞，但是我们有强大的免疫系统可以鉴别并消灭这些异常细胞。如果某一天免疫系统调控失常，放过了异常细胞，这些携带错误基因编码的细胞无限增殖，最终就会形成癌症。
也就是说人体细胞在外界有害因素长期作用下，基因损伤和改变长期积累就形成了癌症。大部分癌症不是一朝一夕就患上的，它是一个长期演变的结果，可能患者的第一个癌细胞要追溯到十几年甚至几十年之前。
现有的资料显示，人体除了毛发和指甲之外，身体的各个部位都有可能生长癌症,我国每年新发癌症病例超过万，死亡病例超过万，癌症防控形势十分严峻。我国最常见的癌症包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌等。近年来，肺癌、乳腺癌及结直肠癌等发病呈显著上升趋势，肝癌、胃癌及食管癌等发病率仍居高不下。
02出现哪些症状需注意可能是癌症的表现身体浅表部位出现的异常肿块。
体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或迅速增大。
身体出现的异常感觉：哽咽感、疼痛等。
皮肤或粘膜经久不愈的溃疡。
持续性消化不良和食欲减退。
大便习惯及性状改变或带血。
持久性声音嘶哑，干咳，痰中带血。
听力异常，鼻血，头痛。
阴道异常出血，特别是接触性出血。
无痛性血尿，排尿不畅。
不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻。
03究竟是什么导致了癌症
致癌因素十分复杂，包括化学因素、物理因素和生物因素等外部因素，以及遗传、免疫、年龄、生活方式等自身因素。癌症的发生是人体细胞在外界有害因素长期作用下，基因损伤和改变长期积累的结果，是一个多因素、多阶段、复杂渐进的生物学过程。绝大多数致癌物质存在于外界环境中。现在已经知道的化学致癌因素有多种，如多环芳烃、芳香胺类、氨基偶氮染料、真菌毒素等。多环芳烃中的苯并芘是煤焦油中主要致癌成分，它广泛存在于沥青、煤焦油、工厂排出的煤烟及烟草点燃的烟雾中。肺癌发生率日益增加，与吸烟和大气污染关系密切。此外，烟熏和烧烤的鱼、肉中也含有多环芳烃，要应尽量少吃。物理致癌因素包括电离辐射，如x射线、y射线和紫外线等，此外，热辐射、石棉等异物吸入等也可引起肿瘤，如石棉纤维可引起人的胸膜间皮瘤。生物因素包括病毒和细菌感染，比如人类乳头瘤病毒感染可以引起子宫颈癌，乙型肝炎病毒感染可以引起肝癌，幽门螺旋杆菌感染与胃癌密切相关。
上世纪80年代，世界卫生组织提出，不良生活方式是导致癌症的危险因素，据研究约80%的癌症与不良生活方式有关。吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动、不合理膳食、压力过大、心理紧张等，都是癌症发生的危险因素。
04如何预防癌症
致癌因素十分复杂，我们通常可以分为两类，一类是不可以预防控制的因素，比如遗传因素、年龄、性别等，一类是可以预防控制的因素，比如减少有害物质接触，改变不健康生活方式，可以预防癌症的发生，所以，我们提倡戒烟限酒、合理膳食、适量运动、心理平衡健康四大基石。
（1）提倡戒烟，拒绝二手烟。
吸烟是引发癌症的最主要不良生活习惯。可以说，吸烟有百害而无一利。烟草的烟雾中有多种化学物质，已有多种被确认对人体有毒，约60种为致癌物质或协同致癌物质。目前我国居民人均寿命已经接近80岁，但一辈子吸烟的人，有1/3活不过65岁。吸烟可以诱发多种癌症，和不吸烟的人相比，长期吸烟的人肺癌的发病率高10-20倍，喉癌高6-10倍，食管癌高4-10倍，胰腺癌高2-3倍，膀胱癌高3倍。另外，吸烟对肝癌、胃癌等癌症也有一定的影响。我们还要注意一点，吸二手烟的危害与一手烟危害同样大。报告显示，被动吸烟人群中接触二手烟的场所，主要在家庭、公共场所和工作场所。而且吸二手烟的人很多是妇女儿童，甚至是幼儿，烟草烟雾对这类人群的危害尤其严重。
（2）合理膳食、适量运动。
久坐，少运动，这是现代人的通病。久坐加上饮食无节制，导致摄入的能量大于消耗的能量，多余的能量就会转化成脂肪储存在体内，造成超重、肥胖，肥胖增加乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、结肠癌等的风险。
《中国居民膳食指南》为我们提供了平衡膳食的建议：
一是食物多样，谷类为主。事物多样是平衡膳食的基本原则，建议成年人每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽肉蛋奶类、大豆坚果类等食物。每天摄取12种以上食物，每周25种以上。每天摄入谷薯类食物g～g，其中全谷物和杂豆类50g-g，薯类50g-g。食物中碳水化合物提供的能量应该占总能量的50%以上。
二是吃动平衡，健康体重。体重是评价人体营养和健康状况的重要指标，吃和动是保持健康体重的关键。各年龄段人群都应天天运动、保持健康体重。日常食不过量，控制总能量摄入，保持能量平衡。成年人每周至少进行5天中等强度身体活动，累计分钟以上，主动身体活动最好每天步。减少久坐时间，每小时起来动一动。
三是多吃蔬果、奶类、大豆。蔬菜水果是平衡膳食的主要组成部分，奶类富含钙，大豆富含优质蛋白质，坚果是膳食的有益补充。日常要做到餐餐有蔬菜，每天至少-g蔬菜，深色蔬菜应占1/2。坚持天天吃水果，保证每天摄入g-g新鲜水果，果汁不能代替鲜果。每天吃奶制品，相当于液态奶克。经常吃豆制品，适量吃坚果。
四是适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉。鱼肉、禽肉、蛋和瘦肉可以提供人体必需的蛋白质、维生素A、B族等，有些也含有较高的脂肪和胆固醇。动物性食物优先选择鱼肉、鸡鸭鹅等禽肉，因为脂肪含量相对较低，而且鱼类含较多不饱和脂肪酸，对人体有益。吃猪肉、羊肉、牛肉等红肉，应尽量选择脂肪含量较低的瘦肉，研究表明过多食用红肉增加直肠癌的发病风险，过多食用烟熏和腌制肉类可以增加胃癌和食管癌的发生风险，应当尽量少吃。蛋类的各种营养成分齐全，易于吸收，吃鸡蛋不弃蛋黄。推荐每周吃鱼～g，畜禽肉～g，蛋类～g，平均每天摄入总量-g。
五是少盐少油，控糖限酒。
我国居民食盐、烹调油和脂肪摄入量过多，这是许多慢性病发病率居高不下的重要因素，因此应当培养清淡饮食习惯，少吃高盐和油炸食品。提倡限制酒精摄入，酒精在消化道被吸收进入血液，其中，不到10％会以乙醇的原形由肺脏和脏肾排出，剩下的90％在肝脏代谢，所以饮酒对肝脏的损伤极大。年国际癌症研究机构将酒精列入I类致癌物质。有充分证据表明酒精会升高口咽癌、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌发生风险，还有部分研究显示酒精还可能导致肺癌、胰腺癌和皮肤癌。儿童少年、孕妇、乳母不应饮酒，成人如饮酒，男性酒精量≤25g/d，女性≤15g/d。25g酒精相当于:啤酒ml,或葡萄酒ml,或高度白酒50g,或38度白酒75g。
推荐成人每天食盐不超过6g，每天烹调油25～30g。控制添加糖的摄入量（食物中放入白糖、红糖和果糖等），每天摄入不超过50g，最好控制在25g以下。每天反式脂肪酸摄入量不超过2g。足量饮水，成年人每天喝7～8杯（0～ml），提倡饮用白开水和茶水；不喝或少喝含糖饮料。
（3）心理平衡方面，要保持愉快的心情。因为长期处于负面情绪中，会带来一系列健康问题，比如睡眠不好导致生物钟紊乱、影响食欲，削弱机体免疫力等等，会间接增加癌症风险。所以我们要保持愉快的心情。
（4）此外，癌症的发生是全生命周期相关危险因素累积的过程。癌症防控不只是中老年人的事情，要尽早
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