临床上最怕碰见这样的病人，反复尿频，尿急，有时伴有夜尿和尿失禁，反复做各项检查比如尿常规、双肾的B超，甚至膀胱镜检查都是阴性，病人烦躁、焦虑、萎靡不振！临床上药物治疗上无效，我们很无奈。可是，我们现在有了新的“尚方宝剑”，治疗不再烦恼！
病例一
22岁女性，否认有性生活史，反复尿频、尿急、夜尿。好的时候40分钟要上一次厕所，差的时候20分钟上一次厕所，尤其怕考试，都要跟监考老师备案。
病例二
40岁女性，反复尿频、尿急，伴有夜尿。外出就要找厕所，不敢外出旅游，开会。严重影响日常生活和社交活动，异常苦恼。
这两例病人经诊断为：膀胱过度活动症。
膀胱过度活动是因为膀胱逼尿肌开始不由自主地收缩，即使膀胱中的尿量很少。这种不自觉的收缩产生了尿急的情况。
当膀胱过度活动时，您会：
■突然感到难以控制的排尿冲动
■体验急迫性尿失禁——有强烈尿意后出现的非自愿排尿
■小便频繁，通常24小时内小便8次以上
■夜间醒来两次以上排尿（夜尿）
虽然当你感觉到想要小便的冲动时，你可能会及时赶到厕所，但是意想不到的频繁排尿会扰乱你的生活，夜间频繁起夜，想睡一个完整、踏实的觉变成了奢望。
而对于这样的患者我们是这样治疗的。
01行为治疗■保持健康的体重
■每天有规律的体育锻炼
■限制咖啡因和酒精的摄入
■戒烟
■管理可能导致膀胱过度活动症状的慢性疾病，如糖尿病
02家庭训练了解你的盆底肌肉在哪里，然后通过做Kegel锻炼来加强它们——用力快速缩紧肛门，保持3-5秒，快速放松，维持5-10秒；再收缩、放松，如此反复；收缩保持时间逐渐延长至5-10秒，每次10-15分钟，每天2-3次，每周3-5天。
03磁刺激治疗患者一周两次的磁刺激治疗。
见证奇迹的时刻到了：
两位患者在做到第五次磁刺激时尿频、尿急症状明显缓解，排尿间隔时间均延长了，现在已经在做第九次治疗了，患者对治疗效果非常满意，脸上终于出现了灿烂的笑容！
磁刺激小贴士磁刺激可以通过刺激盆底神经的肛门直肠分支、阴部神经，可以抑制逼尿肌的过度活动，另外刺激盆底的感觉传入神经通路也可直接在脊髓水平或经其他神经旁路抑制逼尿肌运动神经元的冲动，从而抑制排尿反射或逼尿肌不稳定收缩和反射亢进。
参考文献：
1.周宁,黄晓琳,丁新华.功能性磁刺激治疗膀胱排尿功能障碍[J].中国康复医学杂志,,18(10):-.注：本文是“伟思盆底”原创文章，如需转载烦请联系我们，经授权后方可进行。
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