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膀胱癌
是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位，而在西方其发病率仅次于前列腺癌，居第2位。
膀胱癌的三个症状
01尿频尿急
首先来说，膀胱癌是发生在膀胱粘膜上的一种恶性肿瘤，当肿瘤细胞侵犯到膀胱三角区之后，就会直接影响到膀胱的正常生理功能，使得储尿功能受到影响，直接表现为尿频尿急。
如果一个人平时没有症状，突然出现这些反应，那么很有可能是膀胱癌早期症状，不可小觑，医院进行检查。
02
尿痛
如果在尿频尿急之后没有理会，癌肿很有可能会波及到膀胱更为广泛的地方，就会引起尿痛的症状，尤其是在膀胱撑尿以及收缩的时候更加明显，也就是在憋尿的时候疼痛感更加明显。
如果癌细胞已经伤害到膀胱颈，会导致尿道梗塞，这种情况就会导致尿滞留，会引起尿道上行感染，甚至还可能导致肾盂水，如果没有治疗疾病，还可能成为诱发尿毒症的罪魁祸首，同时并发败血症。
03
血尿
膀胱癌的早期症状很容易被忽视，如果通过肉眼也可以看到血尿那么一定要引起警觉，这是膀胱癌给出的红色警报，如果身体出现这些这个症状的话一定要及时进行诊断，要及时了解这种情况出现的原因。
膀胱癌的检查方法
01膀胱镜检查
是诊断膀胱癌最重要而不可或缺的方法，所有怀疑膀胱癌的患者都应进行膀胱镜检查。
02
影像学检查
1、超声检查：在行膀胱镜检查前，行经腹超声检查，初步了解泌尿系统的状况，作为膀胱癌的最初筛选。
2、膀胱造影：肿瘤较大时，可显示肿瘤引起的充盈缺员，有助于诊断及制定治疗方案。
3、CT检查：CT检查用于膀胱癌的诊断与分期。
4、磁共振影像检查(MRl)：对膀胱壁浸润深度、盆腔脏器与肿瘤的关系、膀胱癌引起上尿路积水等方面有一定的优势。
5、淋巴造影：膀胱癌容易出现淋巴结转移。
6、膀胱动脉造影：可以显示肿瘤血管，多用于膀胱癌晚期行姑息性动脉栓塞治疗。
03
尿脱落细胞学检查
尿脱落细胞学检查简便、无创，尿液可接触到整个泌尿道，有可能发现膀胱镜不易发现的病变，在膀胱癌诊断、疗效观察和术后监测中有着重要地位。
避免危险因素远离膀胱癌
对于诊断明确的患者，接下来就需要根据膀胱癌的分期采用相应的治疗策略，实施合适的手术。
目前膀胱癌尚无有效的预防措施，但可以通过消除危险因素的途径来降低膀胱癌发病风险。
积极戒烟吸烟是目前最肯定的膀胱癌致病危险因素，约30%-50%的膀胱癌由吸烟引起，吸烟可使膀胱癌风险增加2-4倍。对于嗜烟者来说，应及早戒烟。
王东彬
医院泌尿科副主任医师
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