近几年，儿童性早熟早已不是一个热门的话题，3岁女孩来例假、5岁男孩长喉结……诸如此类新闻动辄登上热搜。
新闻反映出的，是生活条件变化造成的儿童性早熟发病率快速上升。据了解，性早熟已是我国发病率排名第二的儿童内分泌疾病。
性早熟的定义是什么？
潍坊市妇幼保健院儿二科副主任王媛媛向笔者介绍：“如果女孩在8岁，男孩在9岁以前，呈现第二性征，女孩10岁前出现月经初潮即可判定为性早熟，它是一种生长发育异常，为常见的儿童内分泌疾病，表现为青春期特征提早出现。近年我们临床上发病率呈现明显增高趋势，其中女孩与男孩的发病比例为4～5：1，女孩明显高于男孩。”
性早熟有什么危害？
1.心理负担：过早月经及身体的发育和心理的发育不协调，导致孩子、家长思想负担，尤其是孩子的心理问题。
2.身材矮小：过早发育会使性激素水平提前升高，线性增长加速骨龄提前，生长时间缩短，导致骨骺过早闭合，影响最终身高，甚至有些孩子身高还不到cm。
王媛媛副主任提醒各位家长：“性早熟的早期诊断非常重要，无论男孩女孩，在变声或月经前都会有发育的表现，但是男孩发育的比较隐蔽，所以父亲比较方便观察，对此家长要多留心，发现症状后应及时就诊。”
性早熟可以治疗么？
首先我们要明确病因：是中枢性性早熟、外周性性早熟还是部分性（不完全）性早熟。内分泌医生会通过询问症状、查体，完善一系列实验室及B超、影像学检查后，针对不同的病因做相应的治疗。
其中对于比较常见的中枢性性早熟目前国内外对CPP的治疗主要采用——促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）。治疗的目的为抑制过早或过快的性发育，防止或缓释患儿或家长因性早熟所致的相关的社会或心理问题（如早初潮），改善因骨龄提前而减损的成年身高。
当然并不是所有的中枢性性早熟都是需要治疗的，比如性成熟进展缓慢的孩子，骨龄虽提前，但预测他到成年的身高不会受影响可以观察，不需要立即治疗，王媛媛副主任进一步说明。
如何预防性早熟？
男孩性发育的早期现象：
睾丸、阴茎增大，阴囊变松、变薄、着色。腋窝、上唇、阴部出现长而细、色浅的长毛，出现喉结、变声变粗，身高增长加速，出现痤疮等。
女孩性发育的早期现象：
乳房内有硬结，触痛，乳房增大、隆起，乳晕着色，大阴唇、腋窝着色和出现色素较浅的长毛。阴道分泌物增多，内裤上有少许分泌物等；身高加速增长和骨盆发育，皮下脂肪增多等。
一、改善饮食习惯：
按时吃早餐，减慢进餐进度，减少高热量、油炸、膨化食品的摄入，不吃蜂皇浆、牛初乳、花粉、鱼籽等食物，控制体重以预防性早熟的发生。
二、减少环境因素的影响：
一些具有雌激素活性的内分泌干扰化学物质如双酚A可能导致性早熟，尤其是对女孩；减少和避免长期接触塑料制品、一次性餐盒，避免成人洗化用品、化妆品、指甲油。
三、增加体育锻炼：
逐步延长运动时间，切记揠苗助长；若无法固定锻炼时间，可利用碎片时间运动如爬楼梯，上学路上快步走，或在休息时间做伸展运动。
四、控制和减少儿童在休息时间使用电子产品：
主要是由于电视和电脑的强光照可导致褪黑素水平降低，诱发性早熟。
五、改善家庭养育环境
研究表明，以家庭冲突、父亲缺位和消极养育等部分或全部为特征的早期不利环境与女孩月经初潮时间有关。
潍坊市妇幼保健院
儿二科肾脏内分泌专业组简介
科室人才梯队规划合理，专业技术精湛，对于矮身材、性早熟、肥胖症、糖尿病、甲状腺功能亢进症等内分泌疾病及儿童肾病综合征、蛋白尿、血尿原因分析、急慢性肾炎、肾积水、膀胱输尿管反流、遗尿症、泌尿系统感染等肾脏疾病的诊治有着丰富的临床经验。病房护理团队的静脉穿刺技术精湛，避免多次抽血引发孩子的恐惧，可以顺利完成葡萄糖耐量试验、生长激素激发试验、促性腺激素激发试验等内分泌项目检测，如家长有任何矮小、早发育、肥胖、代谢等相关问题均可扫码进群预约门诊，内分泌科医生针对孩子具体情况进行专业的评估，提供个性化的诊疗方案。
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