年4月15～21日是第27个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周主题是“健康中国健康家-关爱生命科学防癌”,旨在广泛倡导发挥家庭在防癌抗癌中的重要作用,宣传家庭关爱的理念,推动以家庭为单位,成员间互相支持,共同践行健康文明的生活方式,定期防癌体检,关爱陪伴患癌家人,促进家庭健康和谐,切实降低癌症带来的家庭负担和社会危害。
目前癌症的发病情况如何？
世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布了年全球最新癌症负担数据，统计全球个国家36种癌症类型，数据显示：年全球新发癌症万例，男性占万例，女性占万例,其中中国占万例，占全球的23.7%；死亡万例，其中男性占万例，女性占万例,占全球的30%。高于年数据（发病万人，死亡万人）。
全球每天超过1万人被确诊癌，每分钟7个人得癌；其中亚洲占70%。我国每天超过人死于癌，每分钟就有5个人死于癌。这么高的发病率和死亡率，真的很吓人啊！
我国的癌症早期确诊率明显的低于欧美发达国家，尤其是前列腺癌，他们大多早期发现，5年生存率达到95%以上，而我国发现时大多为晚期，因此，5年生存率还达不到30%，差距是很明显的。
部分肿瘤是可以预防的，预防重在三级预防，尤其是一级预防和二级预防，非常的重要。国际先进经验表明，采取积极预防（如健康教育、控烟限酒、早期筛查等）、规范治疗等措施，对于降低癌症的发病和死亡具有显著效果。我国实施癌症综合防治策略较早的一些地区，癌症发病率和死亡率已呈现下降趋势。
部分是可以通过早期发现得到根治性治疗；部分可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。
什么是肿瘤的三级预防？
我们可以通过三级预防来进行癌症的防控:
一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害。
二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗。
三级预防是改善生活质量，延长生存时间。
泌尿系肿瘤中有膀胱癌、前列腺癌、肾癌、睾丸癌、阴茎癌等，其中前三位成为泌尿系统最常见的肿瘤，且发病率逐年增高，尤其是前列腺癌在欧美国家位于第二位，我国进入第六位，上海统计位居第五位，目前发病率仍在呈快速上升阶段。
针对目前这种严峻的形式，我们能做点什么？我们能做的就在于做好一级和二级预防，不同的肿瘤病因不同，不同的肿瘤体检项目也不同。
为什么体检正常还会患癌？
这也是很多人都会有的困惑，为什么体检一直正常却会突然得癌呢？在回答这个问题以前,先来了解一下什么是体检?中华人民共和国卫生部年8月5日颁布的[]77号文件《健康体检暂行管理规定》提出：健康体检是指运用医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者的健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。
根据体检的目的和性质不同可分为：
1、预防保健性体检
2、社会性体检
3、鉴定性体检
4、科研性健康体检
体检到底有用吗？
可以明确的告诉大家，并不是体检无用，体检肯定有用！只所以体检正常还会患癌，是没有进行针对性肿瘤的项目检查。
今天我们重点说一下预防保健性体检，又会分为普通体检和针对性的体检（比如癌症筛查等）等。
我们一般做的普通体检，是对身体的一般健康状态或慢性病等进行的筛查，主要用来防范心血管疾病、糖尿病等慢性病和基础疾病。主要的体检项目包括，血压、血脂、血糖、肝肾功、尿、大便、超声波、X线（胸片）等检查，但这些检查的重点不在于肿瘤的筛查，所以，普通体检很难发现早期癌症。而对癌症筛查是比较专业的针对性的体检项目，这个项目就是肿瘤标志物及相关的辅助检查，由于价格一般偏高，单位所给费用的限制，导致单位组织的体检缺少这些项目，即使做了，也只是个别项目。
有了肿瘤标志物就一定会患癌？
通常情况下，很多人认为，如果检查结果都正常，身体就没什么问题。对于一部分人来说，肿瘤标志物能够提示体内是否可能有癌症。但是，肿瘤标志物筛查只是一个一般性的检查指标，在通常情况下大约70-80%（依据指标不同，范围会有所差异）的肿瘤患者会伴有一个或多个肿瘤标志物的指标异常，泌尿系不同的肿瘤有相应的检查项目，通常来说，不同的疾病，检查项目也一样，常见的癌症筛查项目包括血化验、超声波、CT、核磁以及各种镜检（尿道镜、膀胱镜、输尿管镜）等，究竟都有哪些检查项目？今天我们首先先介绍一下膀胱癌的常见的肿瘤的筛查项目。
膀胱癌的高危因素有哪些？
引起膀胱肿瘤的病因很多，可能与下列有关。
1．长期接触某些致癌物质的职业人员，如染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆、印刷等，发生膀胱癌的危险性显著增加。现已肯定主要致癌物质是联苯胺、β-萘胺、4-氨基双联苯等。潜伏期长，可达15~40年。对致癌物质的易感性个体差异极大。
2．吸烟是最常见的致癌因素，大约1/3膀胱癌与吸烟有关。吸烟致癌可能与香烟中含有多种芳香胺的衍生物致癌物质有关。吸烟量越大，吸烟史越长，发生膀胱肿瘤的危险性也越大。
3．膀胱慢性感染与异物长期刺激会增加发生膀胱癌的危险，如膀胱结石、膀胱憩室、埃及血吸虫病膀胱炎等容易诱发膀胱癌，以鳞癌多见。
4．其他长期大量服用镇痛药非那西丁，内源性色氨酸的代谢异常等，均可能为膀胱癌的病因或诱因。近年大量研究资料表明，多数膀胱癌是由于癌基因的激活和抑癌基因的缺失等诱导形成，使移形上皮的基因组发生多处病变，导致细胞无限增殖，最后形成癌。
膀胱癌有哪些体检项目？
1、尿检查：尿常规检查，了解有无镜下血尿，所谓镜下血尿，就是平时人的眼睛看不到尿中有血，但显微镜下有红细胞。
2、如果病人出现了血尿或镜下血尿，在病人新鲜尿液查膀胱肿瘤抗原（BTA）、核基、质蛋白（NMP22、BLCA-4）等有助于提高膀胱癌的检出率。
3、影像学检查：超声波、CT、核磁成为主要的检查项目，尤其超声没有损伤，价格低，方便，成为首选，如果发现有肿物存在，则进行膀胱镜检查。
具有高危因素者，更应该注意加强膀胱癌的筛查或体检。如果40岁以上出现无痛性肉眼血尿，应首先想到泌尿系肿瘤的可能，其中尤以膀胱肿瘤多见，如超声发现膀胱内异常，必要要进行时膀胱镜检查，可以直接观察到肿瘤所在部位、大小、数目、形态、有蒂还是基底宽，初步估计基底部浸润程度等，应作肿瘤活检送病理检查。
供稿：沙文
审核：纪传彪
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇