北京哪里治疗白癜风比较好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/一场生死手术中，泌尿外科肿瘤亚专科主任曹嘉正博士（左图左一）和妇科副主任医师张伟健（右图右一）同时为梁女士切除了两个肿瘤，术后梁女士复查情况良好，并与两位医生合影留念。
△一场生死手术中，曹嘉正（左图左一）和张伟健（右图右一）同时为梁女士切除了两个肿瘤，术后梁女士复查情况良好，并与两位医生合影留念。
身患癌症本就让人难以承受，然而，恩平的梁女士却同时被确诊两种癌症，一度处于崩溃状态，同时一想到术后肚子上可能会“爬”着一条长长的蜈蚣般的疤痕，她就难以接受。幸而，医院开展的NOSES技术（又称经自然腔道取标本手术）帮她根治性切除了肿瘤，同时也保留了腹部的美观。
近日，医院复查，一切指标正常，身体恢复情况良好，手术留下的穿刺孔已基本恢复，气色看起来也相当不错，完全看不出她不久前刚经历了一场生死考验。梁女士感叹：“现在的医疗技术真是越来越厉害了！”50多岁女士同时被确诊患上两种癌
日前，50多岁的梁女士因阴道流血，从恩平来到医院妇科就诊，经过检查，被确诊为子宫内膜癌，需要手术治疗。然而，更不幸的是，梁女士同时还被检查出患有左侧肾癌，肿物直径已超过7厘米，接近拳头大小。一下子身患两种癌症，这结果对梁女士而言犹如晴天霹雳。“癌症的发生率本来就不高，同时身患两种癌症更是少见。幸运的是，梁女士体内的肿瘤均没有发生转移，可以通过手术彻底切除。”医院泌尿外科肿瘤亚专科主任曹嘉正表示。△左肾肿瘤接近拳头大小但问题也随之而来，肿瘤分别发生在两个不同部位，而且属于不同的学科范畴，到底是分开先后处理还是同时处理？先处理哪一个？用什么手术方式？两处肿瘤的根治性切除均要进行相关器官的切除以及淋巴结清扫，传统手术切口将贯穿整个腹部，患者能接受吗？这些问题横亘在曹嘉正和妇科副主任医师张伟健的面前。“因为两个肿瘤分别在身体的不同部位，如果同时进行传统开放手术，切口长，对患者损伤很大。而如果两个手术分开做的话，不论是从身体、精神还是经济上说，对患者来说都是双重的打击。”曹嘉正介绍道。经过妇科和泌尿外科详细的术前讨论和研究，为尽量减轻患者的手术损伤以及经济负担，泌尿外科和妇科决定两科合作，行腹腔镜NOSES手术，同时处理两处肿瘤。历经约4小时顺利切除两个肿瘤
拟定手术方案后，一切准备就绪，手术如期进行。手术由曹嘉正和张伟健同时主刀，全程在腹腔镜下进行。在腹腔镜下，借助投射到显示器的超高清画面，曹嘉正先小心谨慎地对左侧肾脏行根治性切除及淋巴结清扫，紧接着再由张伟健行根治性子宫、附件切除及淋巴结清扫。两处肿物顺利切除后，切除的标本经患者阴道顺利取出……手术从早上9:30分开始，手术总时间约4小时，过程相当顺利，出血不足毫升。该手术由于应用了NOSES技术，所以梁女士的身体并没有传统的手术切口，只有几个小穿刺孔，不但美观，也更有利于患者的术后的恢复，避免了腹壁辅助切口带来的并发症和后遗症。术后第二天，梁女士即可下床走路，几天后即顺利出院。术后腹部仅有几个戳卡小孔
复查时腹部基本没有手术痕迹
近日，梁女士再次回到医院复查，经检查一切指标正常，身体恢复情况很好，手术留下的穿刺孔已完全恢复，气色看起来相当不错，完全看不出她不久前刚经历了一场生死考验。梁女士自己也感叹道：“我明明做了两个肿瘤的手术，但没想到竟能恢复那么快，而且还不用留下明显的手术疤痕。”NOSES技术能将手术伤口再次“微创化”
据了解，NOSES技术又称经自然腔道取标本手术，是指使用腹腔镜等设备完成腹腔内手术操作，经自然腔道（直肠、阴道或口腔）取标本的腹壁无辅助切口手术，被誉为“微创中的微创”。该手术最大的特点就在于，标本经自然腔道取出，术后腹壁仅有几处微小的戳卡瘢痕而无传统手术切口，既保证了肿瘤的根治性切除，同时也达到了最佳的微创效果。“传统开腹手术腹壁上是一条长约10—20厘米的切口，腹腔镜手术是几个穿刺孔加一条5—6厘米长的切口，而腹腔镜NOSES手术腹壁上只有几个小穿刺孔，没有任何的切口。”曹嘉正说。此项技术最初在妇科和胃肠道手术开展较多，如今医院泌尿外科肿瘤亚专科已在泌尿系统手术中常规开展该项技术，并独立完成了江门五邑地区第一例完全腹腔镜下根治性全膀胱切除+尿流改道NOSES术，由于没有传统手术切口，患者术后恢复快，效果良好。完全腹腔镜下根治性全膀胱切除+尿流改道NOSES术后腹部没有传统切口曹嘉正介绍，该技术不仅使患者体表更美观，而且能大大减轻患者术后疼痛，减少腹壁功能损伤以及患者术后切口液化、切口感染及切口疝等并发症的风险，加速患者术后恢复，缩短患者离床活动时间、首次进食时间以及住院天数，从而减轻患者的精神压力和医疗费用。在院领导的大力支持及推动下，泌尿外科在院内率先开展亚专科建设。近年来，泌尿外科肿瘤亚专科在保证医疗质量的前提下，在常规开展各类型复杂泌尿系肿瘤的腹腔镜微创手术的基础上，同时开展了多项新技术新项目，在江门五邑地区率先开展3D腹腔镜手术，独立完成五邑地区第一例腹腔镜膀胱癌根治+全去带乙状结肠原位新膀胱术，第一例完全腹腔镜下根治性全膀胱切除NOSES术，第一例钬激光整体法膀胱肿瘤电切术，第一例腹腔镜下零缺血免缝合法肾部分切除术等，填补地区空白。连续两年获得仁济医疗新技术奖（均为当年最高奖项）。同时，也相继开展泌尿系肿瘤的化疗，免疫治疗，靶向治疗，内分泌治疗，生物治疗，术前新辅助治疗等综合治疗，以患者为中心，为患者提供更多的治疗方式，从而达到更好的治疗效果。专
家
介
绍
吴荣海
泌尿外科主任、主任医师、岭南名医、江门市名医、江门市高层次人才广东医科大学兼职副教授江门市泌尿生殖研究所副所长江门市医学会医疗事故鉴定专家广东省医学会泌尿外科分会委员江门市医学会泌尿男科学副主任委员广东省泌尿生殖协会微创分会副主任委员广东省老年保健协会泌尿男科副主任委员从医情况及成就简介：从事泌尿外科临床工作30多年，经验丰富，擅长输尿管软镜碎石术、前列腺剜除术、经皮肾穿刺取石术、经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱阴道瘘及输尿管阴道瘘的早期内镜治疗等微创治疗，对肾部分切除术、肾癌根治术、膀胱癌根治术、前列腺癌根治术等腹腔镜手术有较高的造诣，微创水平达到国内先进水平，是五邑地区享有盛誉的微创专家。先后主持、参与科研立项10余项，发表论文20余篇，荣获市科技成果二等奖2项、三等奖2项；医院突出贡献奖；年荣获中山大学优秀教师，年荣获广东医科大学优秀带教老师；年被评为十佳优秀医师、优秀科主任。出诊时间及地点星期二下午泌尿外科专科门诊门诊南楼5楼星期三、五上午泌尿外科专家门诊门诊7楼专家门诊曹嘉正
泌尿外科肿瘤亚专科主任广东省岭南名医、江门市二级高层次人才、中山大学/广东医科大学硕士研究生导师、广东医科大学兼职教授、德国医院、医院访问学者。广东省基层医药学会泌尿外科加速康复分会副主任委员广东省医学会泌尿外科分会青年委员国际尿石症联盟（IAU)青年委员中国中西医结合学会泌尿外科专委会青年委员广东省医学会临床研究学分会常委江门市医学会泌尿男科分会委员兼秘书广东省泌尿生殖协会泌尿微创学分会常委广东省健康管理学会泌尿及男科学分会常委广东省泌尿生殖协会前列腺疾病分会常委广东省泌尿生殖协会男性健康管理学分会常委广东省泌尿生殖协会性医学分会常委从医情况及成就简介：从事泌尿外科临床工作近20年，完成各种手术数千例。擅长泌尿系肿瘤，前列腺增生，泌尿系结石等疾病的诊治。尤其擅长泌尿系肿瘤的复杂腹腔镜微创手术，包括腹腔镜膀胱癌根治，腹腔镜前列腺癌根治，腹腔镜肾癌根治，腹腔镜保留肾单位切除，腹腔镜肾盂癌、输尿管癌根治等。江门五邑地区率先开展各类3D腹腔镜手术，独立完成五邑地区第一例腹腔镜膀胱癌根治+全去带乙状结肠原位新膀胱术，第一例完全腹腔镜下根治性全膀胱切除NOSES术，第一例钬激光前列腺剜除术（HoLEP），第一例钬激光整体法膀胱肿瘤电切术，第一例腹腔镜下零缺血免缝合法肾部分切除术，填补地区空白。多次获得仁济医疗新技术奖。发表SCI论文多篇（影响因子5分以上3篇），最高影响因子6.2。曾获江门市科技进步二等奖。出诊时间及地点：周三上午泌尿外科专科门诊门诊南楼五楼6号室周三下午泌尿外科泌尿肿瘤微创专家门诊门诊北楼七楼1号室来源：泌尿外科、妇科、江门日报
审核：余新立、吴荣海、詹雪梅
编辑：龚静（江门日报）
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