医院动态泌尿结石卡起了,怎么办石板滩

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石板滩街道辖区居民,肖女士,53岁,因左腰部胀痛5月入院,期间多次医院门诊保守治疗,这次在我院外科专家门诊就诊,彩超检查示左输尿管上段结石伴左肾积液,病情加重收入我科住院治疗。医院泌尿科下派专家黄晓科医师和外科主任张彬会诊讨论之后告诉肖女士:“你的结石完全梗阻致左肾重度积水,你现在的情况需要在腹腔镜下左侧输尿管切开取石,双"J"管置入术,留置双J管目的是为了减少吻合口狭窄、尿外渗、术后输尿管水肿、肾绞痛等并发症的发生。尿路梗阻、感染及尿路中存在异物是诱发结石形成的主要因素,梗阻会导致感染和结石的形成,而异物会加重梗阻和感染的程度。现在做这个手术的优点有:康复快,手术费用低,有效保护肾脏,解除梗阻,预防狭窄等。”肖女士听了医生的建议和她的家人商量后,同意手术治疗,在医院泌尿科专家黄晓科医师和外科张彬主任共同配合下手术顺利完成,术后第7天,肖女士康复出院。肖女士出院时激动的说:“我很感谢你们全体医护人员对我全心全意的治疗和照顾,最没想到的是现在在家门口就能得到这么好的医疗服务,在外科住院的这段日子我深深的感受到了病人至上的优质服务让我倍感温暖。”

健康科普一、什么是双J管?它的作用是什么?双J管又称双猪尾管,因两端卷曲,每端形似猪尾而得名,两端分别置于肾盂和膀胱内,是输尿管支架管的一种。由于其支架和内引流作用,能解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻,有利于小结石的排出,防止碎石后的肾积水,防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。同时,集合系统不与外界直接相通,可避免肾造瘘所引起的出血、感染。二、留置双J管期间的饮食指导每日饮水量为ml-ml,多饮水,勤排尿,多食水果青菜,禁食辛辣刺激性食物。为了预防结石再生,要适当调节饮食,不酗酒、不喝浓茶,如结石成分分析为草酸钙结石,应少喝牛奶、少食含钙高的食物:如为草酸盐结石,应少食菠菜、马铃薯、豆类等等。三、留置双J管期间的活动指导避免重体力劳动或长时间活动,避免四肢腰部同时伸展,如伸懒腰尽量避免幅度过大,避免突然下蹲、起立等动作,避免性生活,以免双J管移位、脱出和损伤尿道粘膜,避免用力咳嗽等腹压增大动作,尽量减少平卧位,不做头低脚高的姿势,多采取半卧位,始终保持膀胱低于肾盂,避免便秘、憋尿、排尿不畅等造成尿液返流,引起并发症。四、置管后的并发症和自我观察1、膀胱刺激征:最常见的表现为下腹和患侧腰部胀痛不适、尿频、尿急、尿痛,尿管周围渗尿,如果只是出现轻微症状,可多饮水,切勿捶打腰部。2、血尿:一般钬激光手术后1-3天出现血尿属于正常现象,多由输尿管镜在输尿管内用光纤撞击结石后损伤输尿管粘膜引起,请您不用紧张,一般2-3天有所好转甚至自行消失。出院后请适当卧床休息,减少活动量,多饮水。3、发热:如果您在置管期间出现发热症状,医院就诊。五、复查置管后一般4-6周在膀胱镜下进行拔管,请您出院后一定在医生指导下在计划时间内拔管,以免影响您的身体健康。

外科简介

科室设备:

现在的设施、设备现有病床54张,其中抢救床位3张。科室共有医护人员22人,医生8人,麻醉师2人,护士12人,区级单位下派专家6人。拥有多功能无创心电监护仪、十二导联心电图机、血糖监测仪、超声雾化吸入器、二氧化碳激光治疗仪、中频理疗仪、中药薰药机、中心供氧、中心负压等仪器设备。

开展业务:

腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜肠梗阻,肠粘连粘连松解术,腹腔镜胆总管探查取石术,腹腔镜探查手术,腔镜胃穿孔修补术,四肢骨折切开复位内固定术,腹腔镜阑尾切除术,肋骨骨折切开复位内固定术,腔镜疝修补,各种内固定取出术,腹腔镜子宫肌瘤挖出术,膀胱镜检查及活检术,肌腱血管修复术,肌腱止点重建术,腹腔镜宫外孕手术,腹壁疝修补术,体表包块切除术,骨折脱位手法复位术,腹腔镜胆管手术、肝胆管结石胆道镜取石、胆肠引流术,甲状腺瘤切除术、前列腺电切术,体外震波碎石,膀胱镜检查及活检术,肾输尿管、软硬镜检查及钬激光、气压弹道碎石术,肾囊肿去顶术、下肢长骨骨折髓內钉技术;关节骨折复位切开内固定术;股骨颈简单髓內钉固定术;椎间盘突出摘除术等。

专家介绍

外科主任,张彬,毕业于四川大学临床医学专业,大学本科学历,骨科主治医师。骨科质控中心委员,新都区普外科质控中心委员,外科学科带头人之一,从事外科临床工作19年,医院外科工作多年,先后在二级、医院进修学习。擅长骨科及创伤性疾病的诊断与治疗;腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石,腹腔镜疝修补术,腹腔镜阑尾切除术等普外腔镜手术,及部分腹腔镜妇科等手术。

黄晓科,泌尿科专家,从事泌尿外科临床、教学和科研工作10年余,具有扎实的泌尿外科理论基础,熟练掌握泌尿外科各类常见病、多发病的诊断、治疗,对本专业少见及疑难危重病有较高的诊治水平,较熟练掌握泌尿外科各类手术,擅长泌尿外科微创治疗技术,包括经尿道内镜技术,经皮肾镜技术,独立开展腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜输尿管癌根治术、腹腔镜输尿管膀胱再植术、复杂性经皮肾镜手术等高难度三、四级腹腔镜技术。多次在国家级、省市级学术会议上交流发言。近两年申报省、市等各级别科研课题4项,发表学术论文3篇,参编著书2部,获实用新型专利3项。

吴德阳,外科专家,从事外科工作13年,对颅脑损伤及胸部外伤的急诊、救治熟悉;对腹部手术(胆囊、胃肠、疝修补)较为擅长,对腹腔镜下腹部手术、胆道镜的使用熟练掌握;对重症病人的救治(前期的CPR、后期有创/无创呼吸机的使用调节、床旁纤支镜、B超引导下的PTCD\PTGB擅长,熟练掌握了PICC2O、PICC、CVC、漂浮导管的穿刺及操作)。如果您有任何疑问,欢迎您来咨询我们咨询

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