治白癜风南宁哪家医院好 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/191006/7511920.html近年来,汕头大医院超声介入科成功开展了多例超声引导下经皮肾肿瘤微波消融手术。肾脏位于腹膜后,相对来说器官并不大,但周围毗邻肠管、肝脏(或脾脏)、脊柱以及肋骨等,操作空间有限,其经皮肿瘤消融的技术难度大、风险高,因此,国内常规开展医院并不多见。我院超声介入科成功开展了多例超声引导下经皮肾脏肿瘤微波消融手术,标志着我院超声介入科又迈上了一个新的台阶。丰富了我院肾肿瘤的治疗谱,为部分肾肿瘤患者提供了一种新的治疗手段选择。肾肿瘤目前主要的治疗手段为开放手术、腹腔镜手术等。其疗效确切、循证医学证据充足,然而其创伤比较大,令部分患者敬而远之,特别是肾脏良性肿瘤的患者。而超声引导经皮微波消融治疗肾脏肿瘤,只需将一根牙签粗细的微波消融针经皮穿刺到肿瘤内部进行消融治疗,无需开刀,术后皮肤只留下一个小针眼,术后康复快,特别是在处理掉肿瘤的同时,能够最大程度保护周围正常的肾脏组织,是一种真正的超微创治疗方式。近些年来,越来越多的循证医学资料证实其在小肾癌中的疗效确切,特别是该技术可以为一些无法耐受(或者不愿意接受)开放手术、腔镜手术的患者提供了一种新的选择,因此,微波消融技术在肾脏肿瘤治疗中的前景值得期待!典型病例一(透明细胞性肾细胞癌):患者黄XX,男,58岁,因“体检发现左肾占位一周余”,慕名到我院超声介入科就诊。我院超声介入科科室负责人苏鸿辉主任接诊后,予以完善相关检查。PET/CT提示左肾中部后缘结节影(大小约33×25×22mm),代谢相对正常肾实质无明显增高,考虑:肾Ca影像学表现;余躯干及脑部未见明显异常代谢征象。超声引导经皮肾肿块穿刺活检病理提示:透明细胞性肾细胞癌。结合所有的检查资料,经过仔细评估后,苏鸿辉主任向其推荐了2种主要的治疗方案供其选择;首先,患者可以到泌尿外科行肾癌切除手术;其次,可以在超声介入科行超声引导下经皮肾癌微波消融术。患者及其家属经过仔细权衡、慎重考虑,拒绝传统的开放或腔镜手术,要求行超声引导下经皮肾肿瘤微波消融手术。在做好充分的知情同意后,经过周全的术前准备,由苏鸿辉主任主刀,陈哲主治医生为第一助手,麻醉医师陈俊南主治医师麻醉,在气管插管全麻下,顺利为其行超声引导下经皮左肾癌微波消融手术,术程顺利。术后患者顺利康复并出院。术后随访下来,疗效显著确切,嘱患者坚持门诊密切随访。肾细胞癌简称肾癌,是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤。肾癌发病率仅次于前列腺癌及膀胱癌,占泌尿系统肿瘤的第三位。在世界范围内,肾癌的发病率约占成人恶性肿瘤的3%。年世界恶性肿瘤流行病学研究数据表明,肾癌的全球发病率居恶性肿瘤第14位,死亡率居第16位。近几十年来,大多数国家和地区肾癌的发病率都呈现持续增长趋势,但肾癌的死亡率在发达国家中趋于稳定或下降。年2月,国家癌症中心发布了最新癌症数据,年中国肾癌发病率为4.99/10万,其中男性肾癌发病率为6.09/10万,女性肾癌发病率为3.84/10万。肾癌中最常见的是透明细胞癌,约占肾癌的60-85%。肾癌典型的症状为血尿、腰痛和腹部包块三联征。早期肾癌多数未感觉明显症状,常由体检发现。术前超声造影术前MR增强术后即时超声造影术后MR增强典型病例二(肾嗜酸细胞腺瘤):患者谢XX,女,46岁,至我院进行健康体检,由超声科翟玉霞主任接诊并为其进行超声检查。超声提示患者右肾下极实质性占位,大小约64×50×64mm,超声造影提示良性肿瘤可能性大。患者虽无明显不适症状,但检查出较大的肾脏肿瘤让她寝食难安。遂再次找到翟主任寻求帮助。结合患者情况,翟主任为其推荐了几种主要的治疗方案:开放或腔镜手术肿瘤切除、超声引导经皮消融治疗、介入栓塞治疗等。患者非常害怕并拒绝传统手术,要求进行消融治疗。翟主任遂推荐患者到超声介入科找苏鸿辉主任进行诊治。苏主任了解了患者的意愿并仔细评估了患者病情后,建议先完善相关检查、明确诊断。经皮肾肿块穿刺活检病理提示嗜酸细胞腺瘤。考虑到肿瘤血供丰富、体积比较大并挤压周围组织脏器等,手术风险大。苏主任与患者及其家属进行充分沟通并知情同意后,同意为其施行超声引导经皮微波消融治疗肾脏嗜酸细胞腺瘤。在做好缜密的手术计划和周全的术前准备后,由苏鸿辉主任主刀,昌雪珍医生为第一助手,麻醉2科刘怀萍主任麻醉,在气管插管全麻下,顺利为其行超声引导下经皮右肾嗜酸细胞腺瘤微波消融术,术程顺利。术后患者顺利康复并出院。术后随访下来,疗效显著确切,嘱患者坚持门诊随访。据报道,肾嗜酸细胞腺瘤是一种良性上皮性肿瘤,占肾实质肿瘤的3%~7%,目前病因不明,大多数患者无临床症状,通常是通过健康查体或因其他疾病就诊检查时被发现。少数患者可有腰部钝痛、腹部包块及镜下血尿。术前超声造影术前MR增强术后1月超声造影术后1月MR增强典型病例三(肾错构瘤):患者余XX,女,25岁,因“发现右肾错构瘤3年余”就诊。家属考虑到患者比较年轻、未婚未育,拒绝行介入栓塞手术、开放手术或腔镜手术。其查阅相关文献后,了解到消融手术是一种疗效确切、美观、术后康复快的超微创术式。遂前来我院超声介入科寻求苏鸿辉主任的帮助。苏主任接诊患者后,予以完善相关检查。超声提示右肾下极实质性占位(大小约60×53×40mm),考虑:肾错构瘤可能;2年前右肾肿块穿刺活检病理提示血管平滑肌脂肪瘤。经过全面评估后,苏主任认为该患者有机会进行超声引导经皮微波消融治疗。考虑到该患者肿瘤血供丰富、体积比较大并挤压周围组织器官以及曾有肾错构瘤出血病史等,手术风险比较大。苏主任与患者及其家属进行充分沟通并知情同意后,同意为该患者行超声引导经皮右肾错构瘤微波消融手术。在做好缜密的手术计划以及周全的术前准备后,由苏鸿辉主任主刀,郭东明医生为第一助手,麻醉2科吴涛副主任医师麻醉,在气管插管全麻下,顺利为其行超声引导下经皮右肾错构瘤微波消融术,术程顺利。术后患者顺利康复并出院。术后随访下来,疗效显著确切,嘱患者坚持门诊随访。肾错构瘤又称为肾血管平滑肌脂肪瘤,是由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按照不同比例构成的一种良性肿瘤。其发病率大约为0.3-3.0%,占外科切除肾肿瘤的1%,以成人多见,女性发病率明显高于男性。肾错构瘤大多数没有明显的症状,多因体检发现。较大肿瘤可引起压迫症状。肾错构瘤4cm可以不治疗,但要密切随访。肾错构瘤破裂发生出血属于急诊,严重者容易造成腹膜后血肿,引发剧烈疼痛,且出血量较大,病情凶险。术前超声造影术前MR增强术后即时超声造影术后一个月MRI检查汕头大医院超声介入科是一个集诊断、治疗、教学以及科研为一体的科室。CCMA-CSIMIT授牌的“全国肿瘤微波消融培训基地”,三星医疗中国区全国首个“介入超声培训基地”。在医院领导及超声科翟玉霞主任的支持下,超声介入科科室负责人苏鸿辉主任的带领下,科室人员积极奋进、开拓创新,年成立了粤东地区首个超声介入病区,目前拥有病床数10张,由超声介入科医师独立承担了病房的值班以及日常诊疗工作,创建了真正实现“诊治一体化”的新型科室。科室不断推陈出新,诊疗范畴不断扩大。目前已常规开展以下多种超声介入手术:子宫肌瘤以及子宫腺肌病微波消融治疗、甲状腺肿瘤微波消融治疗、甲状旁腺瘤以及甲状腺旁腺增生微波消融治疗、乳腺良性肿瘤微波消融治疗、肝脏良恶性肿瘤微波消融治疗、肾肿瘤以及肾囊肿微波消融治疗、乳腺良性肿瘤微创旋切治疗、各种囊肿(肝囊肿、肾囊肿、卵巢单纯囊肿以及巧克力囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿、淋巴管囊肿等)硬化治疗、各种积液(积脓、胆汁等)置管引流术、各种肿块(器官)等穿刺活检等。科室负责人苏鸿辉主任凭借其精湛的手术技艺赢得了国内外业内人士的高度认可,多次医院进行手术演示和学术交流;吸引了众多省内外医师前来进修学习,为该学科的发展贡献了汕大附二院的力量;吸引了众多省内外患者前来就诊,为这些患者的健康保驾护航,赢得了患者们的一致好评。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
转载请注明地址:http://www.khsqr.com/zlbdf/12680.html