膀胱结石
最常见于50岁及以上的中老年男性
膀胱结石有时不会引起任何症状,并会自行从体内排出。您可能永远都不知道您有膀胱结石,但更常见的情况是,当您排尿时,它们会引起疼痛或其他问题。当发生这种情况时,就必须把它们移除。
膀胱结石症状
1、排尿经常中断,须改变体位才能继续排尿;
2、排尿疼痛,终末时疼感加剧,同时可伴血尿;
3、小便次数增多。尤其是晚上
4、尿液比正常情况更加混浊或颜色更深
5、女性可出现下腹部疼痛
6、男性可出现阴茎和睾丸疼痛
案例一
范先生,男,58岁,重庆万州人,反复尿频、尿急、尿痛10年,尿末时尿道刺痛,尿不尽,尿线变细、分叉。无排尿等待,排尿中断,费力,夜尿3-4次,曾在医院检查为膀胱结石。予体外碎石治疗(共7次),近5年来尿频、尿急、尿痛反复发作。为求进一步治疗,于6月医院求诊,经过一系列检查,确诊其患膀胱结石。我院泌尿外科团队为其开展了:耻骨上膀胱切开取石术,成功取出一枚7x5cm大小的结石
术前
取出的膀胱结石
造成膀胱结石的原因
膀胱的作用是储存肾脏生成的尿液,直到将尿液排出体外。排尿后,膀胱应该是空的。
但是某些健康问题会导致尿液不能完全排空,最终膀胱里会残留尿液。然后,尿液中的矿物质形成的坚硬小结块,最终形成膀胱结石
有许多问题会影响膀胱排空,最常见的两种情况前列腺肥大:随着男性年龄的增长,前列腺通常会变大,进而挤压尿道----尿道是将尿液排出体外的管道
发生这种情况时,就像软管扭结一样---尿液无法正常流动,这使得膀胱很难排空尿液
神经损伤:也称为神经源性膀胱,这意味着膀胱神经功能异常,从而导致尿液潴留
其他原因
膀胱肿大:可能因尿路感染所致
肾脏、输尿管的结石进入膀胱:肾结石不同于膀胱结石,但是小颗肾结石可以从肾脏进入膀胱并继续变大
饮食:高脂肪、高糖和高盐但缺乏维生素A和维生素B的饮食会增加患膀胱结石的几率
膀胱结石会引起哪些并发症?1、慢性膀胱功能障碍:膀胱结石长期存在可能导致各方面的尿路症状,如尿痛或尿频,排尿困难,由此造成恶性循环,可能引发更为严重的膀胱结石病情
2、尿路感染反复发作
如果出现排尿异常症状,医院就诊
小型的膀胱结石可能无需特殊治疗,大量饮水即可排除
一般情况下,膀胱结石需要进行碎石或手术治疗
案例二
吴先生,男,64岁,重庆渝北区人,患马蹄肾、膀胱结石、左侧输尿管下段结石,病史10年。年11月27日患者入住我院时,已有进行性排尿困难、腰部疼痛、尿频等症状,并出现了双肾积水、泌尿系感染、前列腺增生等一系列并发症。
术前
我院泌尿外科刘洪春主任带队,采用输尿管镜辅助下左侧输尿管下段切开取石术+输尿管狭窄内切开成形球囊扩张+左侧双J管置入术+膀胱切开取石术+膀胱造瘘术,微创与传统手术完美结合,成功从患者膀胱内成功取出一块大结石(直径约10cm、一斤多、有成年人的拳头那么大,质地坚硬无比)以及左侧输尿管内取出两颗小结石。手术一周后,患者恢复良好,排尿功能也在恢复正常。
取出的膀胱结石
如何预防膀胱结石
膀胱结石患者应增加饮水量,并积极配合临床治疗,从而消除致病风险
有效预防膀胱结石的关键在于改善饮食习惯
改善饮食习惯:减少食物中的糖、脂、盐的含量,均衡营养,足量饮水
树立健康观念,排尿不畅或尿路感染应及时治疗,切勿讳疾忌医
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