尿道结石(urethralcalculus)绝大多数来自膀胱和肾,结石可停留于尿道前列腺部、球部及舟状窝处:少数原发于尿道狭窄近侧或尿道憩室处
病因:
(1)排尿困难,常发生急性尿潴留
(4)导尿管不易插入,金属探条可撞及结石
a.舟状窝结石:可滴入无菌石蜡油后,用钳子取出:如尿道外口狭小者,需先在局麻下切开
诊断要点:
(3)体检时可在尿道或肛门指诊时扪及结石男孩的尿道结石常与包皮过长、包茎等同时存在
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临床表征:
(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)
(5)x线检查可显示尿道结石阴影,对后尿道结石诊断价值较高
b.前尿道结石:注入无菌石蜡油,以手指向尿道口方向轻巧挤压排石,必要时用钳取石或碎石,或嘱病人用力排尿,常可冲出结石;如不能排出,则宜将结石先推入膀胱,继作膀胱切开取石应尽量避免在阴茎尿道处切开切石,以免发生尿道瘘及尿道狭窄若结石推入膀胱有困难、需行尿道切开取石时,注意皮肤切口与尿道海绵体切口错开(责任.:罗燕平)
临床表现典型症状为排尿、排尿困难(尿流变细,呈点滴状);结石嵌顿可引起急性尿潴留及感染,少数发生尿外渗或尿瘘前尿道结石,常沿尿道扪到结石;后尿道结石,则在直肠指检时触及插入尿道探子能触到结石平片可显示结石阴影
尿道结石多继发于肾或膀胱结石,偶可来源于前列腺或尿道憩室结石
(2)疼痛和血尿:后尿道结石可引起会阴部疼痛,并向龟头放射前尿道结石疼痛局限在结石嵌顿处,并有尿道滴血
一般性治疗和预防:
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