点击上方蓝字 “医生,我尿频特别厉害,一天要去十几次,每次都拉一点点。现在连门都不敢出了!”
“医生,我脊柱上开了刀,现在小便只能解一点点,每次都拉不干净!”
“医生……”
尿控的专科门诊,类似上述这种情况的患者非常非常多。
据了解,中国有上千万病人饱受着排尿障碍的苦恼,医院,尝试各种药物,最终只能与尿布或者尿袋为伴。
排尿障碍疾病不仅可导致膀胱和肾脏的感染,还会让病情严重的病人羞于走向社会,因而被称为“社交癌”。这个说不出口的秘密,让病人在生活中时时刻刻离不开厕所,不能逛街、看电影、外出旅游,甚至给病人带来焦虑、尴尬、沮丧甚至抑郁等不良情绪,严重影响了病人的工作和生活。
面对排尿障碍病人,医生一般会首先考虑行为治疗、药物治疗等保守疗法,如膀胱训练,加强支持膀胱和尿道的肌肉等等。但是顽固性的排尿障碍,如脊髓损伤导致神经功能受损的患者,一般保守治疗的效果是微乎其微。
保守治疗不行,那怎么办?
行为训练、吃药……种种既往的传统保守治疗方法全都用遍,但是疗效甚微,病人痛苦不堪,医生焦头烂额,这个时候该怎么办?
别急!现在有盆底疾患康复最前沿的技术——膀胱起搏器
什么是膀胱起搏器?
●膀胱起搏器是国际上最先进的排尿障碍治疗方法。它是骶神经电刺激疗法的俗称,类似于心脏起搏器,是一种置入体内长期使用的电调节治疗,通过弱电脉冲影响骶神经,调控膀胱、括约肌和盆底神经反射。简而言之,就是能让主管膀胱和排尿的神经准确向大脑送达“开”、“关”信号。
膀胱起搏器可以有效地控制排尿障碍的症状,尿频病人小便的次数减少了,排尿疼痛获得缓解了,漏尿的情形减少或者消失,导尿的次数同样减少或者不需要再导尿。这些症状的改善,能使患者恢复日常活动,也避免接受膀胱扩大或尿流改道等创伤很大的手术。
●膀胱起搏器由刺激器、电池、电极和程控仪组成。电极和刺激器是要安装在体内的,程控仪由医生设置几组程序后交由患者保管,可以自己调节起博器的运行模式。
哪些盘底疾患可以使用到这个终极武器呢?
适合使用膀胱起搏器的盆底疾患包括:
1、膀胱过度活动症(顽固性尿频、急迫性尿失禁):伴随着突发的、强烈的尿意,出现不能自主的尿液漏出。
2、非梗阻性慢性尿潴留:排除因尿路梗阻而导致的尿潴留,致使膀胱无法排空,形成慢性尿潴留。
3、神经源性膀胱:因为各种原因导致的神经损伤,致使控尿障碍,可表现为遗尿、非梗阻性尿潴留等。
4、间质性膀胱炎:尿急、尿频,储尿期膀胱区疼痛,排尿后缓解。
5、盆腔疼痛综合征:反复、持续的盆腔内疼痛,抗感染治疗无效。
6、慢性便秘:长期的排便功能障碍,大便解出困难,甚至长达数天无明显便意等。
……
(以上为基本症状科普,不要随意对号入座哦,需要专业泌尿外科医生的检查才能诊断。)
膀胱起搏器疗效如何?
目前全球已经有超过20万人受益于该疗法。膀胱起搏器明显提高了病人的生活质量。在临床研究和病人跟踪随访中,病人明显感觉去厕所的次数减少了,疼痛减轻,尿液漏出减少或者消失,导尿次数减少甚至不需要再导尿。病人能够恢复正常的日常活动,如:散步,整夜安睡,外出用餐,旅行,参加社会活动等。
膀胱起搏器的治疗是可逆的,治疗可以在任何时候终止。
如此高大上的治疗手段安装困难吗?
膀胱起搏器(骶神经调控术)需分两步走:
1、一期体验阶段(测试):经皮穿刺植入电极—皮下隧道固定—体外临时刺激器连接
2、二期长期治疗(刺激器植入):皮下植入刺激器—通过体外程控控制排尿
一期测试阶段
骶3神经孔精准穿刺是关键
穿刺成功后,测试效果
安装临时起搏器,体验效果2周
二期电极永久植入阶段
其中,穿刺植入电极至关重要,只有找准了控制排尿/排便的骶3/骶4神经才能达到最理想的效果。
近年来,医院泌尿外科张艳斌教授的团队通过3D打印模型技术,已将穿刺路径做到最大限度的精准化,为许多病人解决了难言之隐。
----------医院泌尿外科
盆底尿控专科
据了解,我国目前有上千万患者饱受排尿障碍的折磨。医院泌尿外科率先成立“盆底尿控中心”,通过尿动力学检测,生物反馈治疗,磁刺激治疗,骶神经调控等先进的诊疗手段,为众多排尿障碍患者解决了“方便”的大问题。
专家介绍
11张艳斌医院泌尿外科主任合肥市医学会男科学分会主任委员合肥市医学(泌尿外科)质控中心主任安徽省医学会泌尿外科分会委员安徽医科大学泌尿外科学系常委安徽省中西医结合学会男科学分会委员安徽省性学会常务理事、生殖医学分会常委安徽省医学会男科学分会副主任委员简介:毕业于华西医科大学(现四川大学华西医学中心),从事泌尿外科临床工作20余年,先后在第四军医大学、医院、上海医院、医院、南医院、德国汉诺威大学Lipa医院、日本千叶大学附属医院等单位进修学习。
擅长:泌尿系肿瘤的微创治疗,泌尿系结石的一体化微创治疗,男科疾病的个体化诊治。11席俊华医院泌尿外科主治医师中国医促会康复专业委员会盆底康复学组委员安徽省健康服务业协会泌尿男科分会委员合肥市医学会男科学分会委员兼秘书合肥市泌尿外科质控中心秘书 简介:师从安徽省泌尿外科梁朝朝教授,先后在上海医院盆底中心,医院尿控中心进修学习;参与省级科研课题1项,承担市级科研课题4项,院级3项,光华基金1项,在国内核心期刊发表论文7篇,国外SCI论文3篇 擅长:泌尿系疾病的微创治疗,专攻尿控及盆底功能障碍性疾病的诊治,如尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、盆底脏器脱垂、神经源性膀胱。—END—
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