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大肠癌是结肠癌(carcinomaofcolon)及直肠癌(carcinomaofrectum)的总称,为常见的消化道恶性肿瘤之一。

肠癌的特点

①世界范围内,结肠癌发病率呈明显上升势,直肠癌的发病基本稳定;

②不同地区大肠癌发病率有差异,如美国、加拿大、丹麦等发达国家的大肠癌发病率高,城市居民的发病率高于农村;

③大肠癌的发病率随年龄的增加而逐步上升,尤其60岁以后大肠癌的发病率及死亡率均显著增加,男性略高于女性;

④结肠癌根治性切除术后5年生存率一般为60%~80%,直肠癌为50%~70%。我国直肠癌比结肠癌发病率略高,中低位直肠癌在直肠癌中所占比例高。

病因

1.饮食习惯高脂肪、高蛋白和低纤维饮食,以及过多摄入腌制和油煎炸食品。

2.遗传因素家族性肠息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌的突变基因携带者以及散发性大肠癌病人家族成员的大肠癌发病率高于一般人群。

3.癌前病变家族性肠息肉病已被公认为癌前病变;大肠腺瘤、溃疡性结肠炎及血吸虫性肉芽肿等,均与大肠癌的发生有较密切的关系。

全国肿瘤防治宣传周.04结肠癌表现

(1)排便习惯和粪便性状改变:常为最早出现的症状,多表现为排便次数增多,腹泻,便秘,排血性、脓性或黏液性粪便。

(2)腹痛或腹部不适:也是常见的早期症状。疼痛部位常不确切,为持续性隐痛或仅为腹部不适或腹胀感,甚至出现阵发性绞痛。

(3)腹部肿块:多为癌肿本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪。

(4)肠梗阻:有的左侧结肠癌病人以急性完全性肠梗阻为首发症状。

(5)全身症状:病人可出现贫血、消瘦、乏力、低热等全身性表现。

直肠癌表现

(1)直肠刺激症状:频繁产生便意,排便习惯改变,便前常有肛门下坠、和排便不尽感。

(2)黏液血便:最常见,80%~90%病人可发现便血,多附于粪便表面。

(3)肠腔狭窄症状:初始粪便变形、变细,之后可有腹痛、腹胀、排便困难等不完全性肠梗阻症状。

(4)转移症状:侵犯前列腺、膀胱时可出现尿道刺激征、血尿、排尿困难等;侵及女性阴道后壁,引起白带增多,发生远处脏器转移时,可出现相应症状。

Tips

①建议一般人群每年进行一次大便隐血试验,每5年进行一次乙状结肠镜检,每10年进行一次纤维结肠镜检;

②警惕家族性肠息肉病及遗传性非息肉病性结直肠癌,对结直肠息肉、腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病等,做好积极预防和治疗;

③多食新鲜蔬菜、水果等高纤维、高维生素食物,减少食物中动物性脂肪摄入量;

④预防和治疗血吸虫性肉芽肿。

END

编辑:史鹏飞

图片:来源于网络

审核:戚俊

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