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近两年来由于HPV疫苗的上市,大家对宫颈癌的认识也逐渐增加。医院做妇科检查的时候,最常听见的就是医生建议做HPV检查或者TCT检查。有的时候甚至是联合检查。
HPV检测是什么?
HPV即人乳头瘤病毒,这类病毒能够引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。临床上发现人乳头瘤病毒(HPV)是导致宫颈病变和宫颈癌的“元凶”。
皮肤低危型
与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关
皮肤高危型
与外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌等有关
黏膜低危型
包括HPV-6、11等,与生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜感染有关
黏膜高危型
包括HPV-16、18等,与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等相关
目前临床上的宫颈癌疫苗就是针对以下高危和低危病毒的预防,包括2价疫苗、4价疫苗和9价疫苗。三种疫苗均能有效预防相关HPV感染引起的宫颈、阴道、外阴及肛门病变。
2价疫苗能覆盖:HPV16/18
4价疫苗能覆盖:HPV16/18/6/11
9价疫苗能覆盖:
HPV16/18/6/11/31/33/45/52/58
TCT检测是什么?
TCT即液基薄层细胞检测,能够明显提高标本的满意度及宫颈异常细胞检出率,目前已普遍应用于临床。
TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上,对于HPV阳性且为高危类型的患者(HPV-16/18),有必要进行TCT检测以明确是否存在病变。
哪些人需要进行宫颈癌筛查?
早婚早育、有流产史、性病史、有多名性伴侣的女性要做宫颈癌筛查。
根据研究资料显示,早婚早育、流产、性病、拥有多名性伴侣都是宫颈癌的高发因素;有多个性伴侣的女性患宫颈癌的风险比稳定一个性伴侣的女性高2~3倍以上,因此有这些高危因素的女性一定要定期做宫颈癌筛查。
配偶有这些特点的女性要定期做宫颈癌筛查。
有研究认为包皮过长或包茎的男性,妻子患宫颈癌的风险相对会增高。患有阴茎癌、前列腺癌的男性,或者丈夫前妻曾患宫颈癌,以及有多个性伴侣的男性,其现任妻子患宫颈癌的风险会增加,因此要注意定期进行宫颈癌筛查。
过早进行性生活的女性要做宫颈癌筛查。宫颈癌的发生与性生活、婚姻的时间也有一定关系,如果过早开始进行性生活,患宫颈癌的几率也会上升。
总的来说,对于性伴侣个数多以及性生活较早的人群,应定期进行HPV的检测。
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