膀胱癌
陆某男59岁年12月初诊
主诉:尿血一周。
患者因膀胱癌微创手术后,小便时有血尿,担心膀胱癌复发,经朋友介绍求治于余。
刻诊:小便灼热,时有疼痛,时有血尿,舌苔黄腻,脉左尺浮弦数。
予以小柴胡汤合桃核承气汤加味治之。
以此方加减治疗5月余,诸症消失,建议择期复查。
《伤寒论》的启示
膀胱肿瘤,临床非常常见,余从伤寒论中得到很多启示,《伤寒论》中讲到蓄血证,它是由于太阳病不解,其邪气由经入腑,热结膀胱,血凝引起蓄血证,表现少腹急结,蓄血的程度有两种:一是蓄血的程度较轻,表现为桃核承气汤证。二是瘀血已结程度较深,以抵挡汤治之。
此例患者小便灼热,时有疼痛,实属少阳三焦不利,瘀血与热互结所致,故用两方合用,取得良效。
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