5.31
世界无烟日
珍爱生命
拒绝吸烟
前沿生物大数据分析
01
约克大学的科学家已经发现了吸烟中的毒素如何引起DNA损伤的独特模式。据大学团队说，这一发现可以帮助研究人员更好地了解膀胱癌的原因以及与吸烟的关系。目前膀胱癌的病因仍然未知，但吸烟被认为是该病的主要危险因素。
生物学系的西蒙·贝克（SimonBaker）博士和他的同事们在实验室中培养了人类的膀胱组织，并将其暴露于常见的香烟烟雾毒素中。该研究发表在欧洲泌尿外科杂志，题为“ProcarcinogenActivationandMutationalSignaturesModeltheInitiationofCarcinogenesisinHumanUrothelialTissuesInVitro”，分析了30亿个遗传密码子的突变特征。
02
一起认识膀胱癌
胱肿瘤是泌尿外科的常见病，可发生于任。何年龄，但多见于中老年人；青少年和20岁以内的成年人患膀胱癌多为分化较好的浅表性肿瘤，预后较好。引起膀胱癌的因素很多，快看看这些常见因素中，你有没有？
膀胱癌的危险因素
03
1、吸烟
●吸烟是目前最肯定的膀胱癌致病危险因素；
●约30-50%的膀胱癌由吸烟引起；
●吸烟可使膀胱癌危险率增加2-4倍；
●发病风险与吸烟的数量、时间以及吸烟时吸入的深度有关。
戒烟后发病风险可下降
2、长期接触工业化工产品
●约20%的膀胱癌由职业因素引起；
●苯胺、联苯胺、氨基联苯、双氨基联苯、二氯联苯胺等为致癌物质；
●增加患膀胱癌危险性的职业有：染料工业、橡胶、制革、油漆、印刷、钻探、煤矿、干洗、理发等。
3、咖啡
●某些流行病学研究发现饮用咖啡可增加膀胱癌的发病率，但若同时考虑到吸烟、人工甜味剂等因素，并无明确证据表明咖啡可促进膀胱癌的发生。
4、镇痛药物
●非那西丁是苯胺的衍生物，长期大量应用非那西丁类镇痛药可增加尿路上皮癌的发生率，发生膀胱癌的潜伏期比肾盂癌长，可长达25年。其他类型的镇痛药与膀胱癌的发生无明确关系。
5、人工甜味剂
●在啮齿类动物实验中发现，大剂量的人工甜味剂，包括邻磺酸苯甲酰亚胺（糖精）和环己烷氨基磺酸盐，为膀胱致癌物质。但流行病学调查发现，食用人工甜味剂并不明显增加膀胱癌的发生率，目前认为，不吸烟的女性和大量吸烟的男性食用人工甜味剂可使膀胱癌的发生率有所增加。
6、慢性膀胱炎或其他感染
●留置导尿管或结石引起的慢性膀胱炎可增加膀胱鳞癌的发病率，因截瘫而长期留置导尿管的人群中膀胱癌的发生率为2-10%，其中80%为鳞状细胞癌。血吸虫病流行地区膀胱鳞状细胞癌的发病率很高，移行细胞癌的发生率也升高。膀胱内人乳头状瘤病毒感染与膀胱鳞状细胞癌的发生也有密切关系。
7、盆腔放疗
●子宫颈癌的病人接受盆腔放射治疗，发生膀胱移行细胞癌的风险增加，而且在诊断时多为高分期且有局部浸润。
8、环磷酰胺
●接受环磷酰胺治疗的病人膀胱癌的发生率可增加9倍，诊断时多发生膀胱肌肉浸润。目前认为环磷酰胺在尿路的代谢产物：丙烯醛，与出血性膀胱炎和膀胱癌的发生有关。环磷酰胺引起的膀胱癌潜伏期为6-13年。
04
膀胱癌的护理
1、心理护理：为病人提供有关肿瘤的信息和情感上的支持。对全膀胱切除尿路改道和重建的病人，应说明手术的必要性，以及改道后如处理得当，不致影响日常生活和工作，以坚定治疗的信心。
2、饮食护理：在日常膳食方面，大量摄入水果、蔬菜的人，膀胱癌发生率下降，尤其摄入十字花科蔬菜如卷心莱、菜花、萝卜、白菜、油莱、荠菜以及猕猴桃、无花果、香蕉、大枣等鲜果者。
3、对尿路改道的病人手术前3天开始准备肠道。改为少渣半流饮食，术前1天改为流质饮食。链霉素1g，每日2次，并补以维生素K。每日低压盐水灌肠，术前晚清洁灌肠，至排出液澄清为止
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