卒中后神经源性膀胱诊治专家共识为什么

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在我国,卒中是致残率最高的疾病。

卒中可以导致多种功能障碍,现已针对卒中后抑郁、吞咽困难、认知障碍、营养障碍及肢体康复等进行了规范和建议,而卒中导致的神经源性膀胱(neurogenicbladder,NB)同样极大地影响患者生活质量,并且提升死亡率和致残率。

1.PSNB流行病学

国外20世纪末报道的卒中急性期尿失禁发生率在32%-79%。无意识障碍的社区卒中病人中,根据Patel(PatelM,)统计,卒中的急性期尿失禁发生率为40%,卒中后3个月后为19%,12个月后为15%。国内的报道差异较大,一周内合并尿失禁约40%,一年后的卒中患者尿失禁比例约1/5.

年《AHA/ASA成人脑卒中康复指南》指出:膀胱和直肠功能障碍是脑卒中后的常见问题。

数据显示,在入院急性期,约有40%~60%的患者会发生尿失禁,入院治疗后这一比例下降至25%,一年以后,仍然有15%的患者患有尿失禁。

便失禁在急性期的发病率约为40%,通过康复治疗后,下降为20%。年龄的增长、认知和运动损伤会加重卒中后尿失禁的危险性。

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